论文部分内容阅读
目的:X线排粪造影是目前诊断和鉴别出口梗阻型便秘(OOC)最经典、最常规的辅助检查手段。近年来,我们通过电子直乙结肠镜应用于直肠粘膜内脱垂、直肠前突(RC)等出口处便秘疾病的检查诊断中。本文通过电子直乙结肠镜与X线排粪造影对直肠粘膜内脱垂诊断结果的比较分析,探讨电子直乙结肠镜与X线排粪造影对直肠粘膜内脱垂的诊断价值。 方法:本研究入组55例疑诊为直肠粘膜内脱垂的患者。对所有入组病例分别行电子直乙结肠镜与X线排粪造影检查,比较分析两种检查对直肠粘膜内脱垂的阳性诊断率、分类诊断结果,比较分析患者的症状积分,比较俩种检查方式平均耗时。 结果:①通过电子直乙结肠镜检查诊断直肠粘膜内脱垂阳性45例、阴性10例,X线排粪造影检查诊断为直肠粘膜内脱垂阳性47例、阴性8例,两种检查方式对直肠粘膜内脱垂的阳性诊断率无统计学差异;②经电子直乙结肠镜与X线排粪造影同时诊断为直肠粘膜内脱垂的病人共43例,其中电子直乙结肠镜诊断为直肠粘膜脱垂28例,诊断为直肠全层套叠15例,X线排粪造影二组诊断为直肠粘膜脱垂30例,诊断为直肠全层套叠13例,二组间差异无统计学意义(P>0.05)。③对两种检查方式诊断为直肠粘膜内脱垂阳性的43例患者与阴性的12例患者进行症状积分的比较,二组在排便困难、排便不尽感、肛门坠胀感、排便时间、排便频率等方面的积分以及症状总积分的差异有统计学意义(P<0.05);对电子直乙结肠镜诊断为直肠粘膜内脱垂的患者与X线排粪造影诊断直肠粘膜内脱垂的患者的症状积分进行比较,两组在各项症状积分及总积分的差异没有统计学意义(P>0.05)。④对两种检查方式检查过程所耗的时间进行比较,俩组具有明显的统计学差异(P<0.01)。 结论:电子直乙结肠镜与X线排粪造影检查对直肠粘膜内脱垂诊断结果比较无统计学差异。电子直乙结肠镜可以作为一种快捷的诊断直肠粘膜内脱垂的检查手段。