辛伐他汀联合皮质类固醇治疗多发性硬化疗效观察及对血清IL-6水平的影响

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目的:观察辛伐他汀联合皮质类固醇治疗多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)急性期的临床疗效及治疗前后血清IL-6水平的变化,探讨辛伐他汀辅助治疗MS的作用及机制。方法:将符合入选条件的39例在我院住院的MS患者随机分为两组,其中:治疗组19例,对照组20例,对照组常规采用静脉滴注甲基强的松龙等常规治疗,治疗组在上述常规治疗的基础上加用辛伐他汀40mg/d治疗。用Kurtzke神经功能障碍量表即扩展残疾状态量表(Expanded Disability Status Scale,EDSS)分别于治疗前、治疗后第7、14、21、28天对两组患者进行评分,用酶联免疫吸附法分别于治疗前及治疗后第7、14、21、28天对两组患者的血清IL-6水平进行检测。两组间的数据比较采用t检验,p<0.05为差异有统计学意义;所有统计分析均采用SPSS 13.0统计软件包完成。结果:治疗组和对照组在治疗后第7、14、21、28天的EDSS评分与治疗前的比较均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组于治疗后第7、14、21、28天的血清IL-6水平均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组比较,治疗后第7天和第14天EDSS评分的差值比较无明显统计学意义(P>0.05),治疗后第21、28天时,治疗组EDSS评分差值明显大于对照组,其差异有显著性(P<0.05);治疗组和对照组比较,第7天两组间IL-6水平无明显差异(P>0.05),第14、21天和28天治疗组血清IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1)辛伐他汀对复发缓解型多发性硬化急性期具有辅助治疗作用。2)下调血清IL-6水平可能是辛伐他汀实现对MS辅助治疗疗效的机制之一。
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