柴萸肺心方治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床研究

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目的:
  借助于柴萸肺心方联合西医常规治疗慢性肺源性心脏病失代偿期患者,依靠其治疗前后动脉血气分析(PaO2、PaCO2)、B型利钠肽(BNP)、凝血(D-D)、中医症候积分等指标的变化情况,来完成柴萸肺心方治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的疗效观察,以及进行治疗前后临床疗效的评价,以期为中医药治疗肺心病失代偿期提供有价值的理论依据。
  方法:
  选取2020年1月至2021年1月西南医科大学附属中医医院符合慢性肺源性心脏病失代偿期住院患者60例,按照随机原则分为治疗组和对照组,两组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用柴萸肺心方免煎配方颗粒治疗,两组疗程均为10天。统计两组患者的性别、年龄一般数据资料,观察治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、B型利钠肽(BNP)、凝血(D-D)、中医各症状积分(喘息、心悸、咳嗽、水肿、紫绀、哮鸣音或湿罗音)、中医症候总积分、总有效率等指标的变化,并运用SPSS25.0软件进行数据分析。对两种治疗方式对慢性肺源性心脏病失代偿期疗效进行评估,探讨中医药对慢性肺源性心脏病的作用机制。
  结果:
  1.两组患者治疗前性别、年龄数据差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  2.动脉血气分析指标比较:两组患者治疗后,PaO2、PaCO2均较治疗前有明显改善(P<0.05)。治疗后两组间比较有统计学差异(P<0.05),说明治疗组具有更好的疗效。
  3.BNP比较:两组患者治疗后,BNP均较治疗前有所下降(P<0.05)。治疗后两组间比较无统计学差异(P>0.05),表明在改善BNP方面两组疗效相当。
  4.D-D比较:两组患者治疗后,D-D均较治疗前有不同程度改善(P<0.05)。治疗后两组间比较无统计学差异(P>0.05),这意味着改善D-D方面两组疗效相当。
  5.中医症候积分比较:两组患者治疗后,中医症候总积分均有显著改善(P<0.01)。治疗后两组间喘息、心悸、咳嗽、水肿、紫绀比较,治疗组更具有优势(P<0.05),而治疗后两组间哮鸣音或湿啰音比较,两组疗效相当(P>0.05)。
  6.总有效率比较:治疗后两组总有效率比较,治疗组具有更高的有效率(P<0.05)。
  结论:
  柴萸肺心方联合西医常规治疗慢性肺源性心脏病失代偿期患者,可以更好地减轻患者喘息咳嗽、水肿紫绀等临床症状,并且在提高患者生活质量、改善肺通气功能方面较单纯西医治疗有一定优势,临床治疗效果确切。同时,在本次临床研究过程中,未出现任何不良反应现象,具有较为可靠的安全性,在临床应用中值得推广。
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