腰椎多裂肌MRI参数改变应用于诊断分析峡部断裂型腰椎滑脱

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目的:探讨峡部断裂型腰椎滑脱的患者多裂肌MRI影像学改变,并与退变型腰椎滑脱及正常体检健康者比较,发现多裂肌参数变化规律,探讨其临床价值。方法:应用回顾性研究方法,选取2013年9月至2015年9月峡部断裂型腰椎滑脱组患者60例为研究对象,其中L3滑脱3例,L4滑脱35例(I度15例,II度20例),L5滑脱22例,年龄40-70岁,男性18例,女性42例,退变型腰椎滑脱组患者60例,其中L3滑脱4例,L4滑脱32例(I度20例,II度12例),L5滑脱24例,年龄40-70岁,男性21例,女性39例,及体检资料健康者60例为对照组。所测对象的年龄及体重指数(BM I)进行比较,并进行下腰痛量表评分(Oswestry disability index,ODI)。应用Image J软件测量所纳入对象的L3/4,L4/5,L5/S1椎间隙水平层面多裂肌净横截面面积与多裂肌区域横截面面积的比值(LCSA/GCSA)。数据间的显著性差异利用单因素方差分析(one-way ANOVA)或Student’t检验。结果:峡部裂患者三个不同层面数据与退变型相应节段滑脱患者及正常对照组之间存在明显差异(P<0.05),不同程度峡部裂型滑脱患者的L4椎体三个不同层面数据与相应程度退变型组患者L4之间存在明显差异(P<0.05)。结论:峡部裂型组患者的多裂肌脂肪浸润明显,肌肉发生萎缩,多裂肌会发生退变,与对照组相比,其多裂肌退变显著,可考虑其作为峡部裂腰椎滑脱的诊断参考指标。
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