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【目的】通过回顾性分析,探讨腓骨内固定在胫腓骨骨折治疗中的作用,以及对踝关节功能的影响。为临床工作提供借鉴。【资料和方法】筛选我院2005年1月-2008年12月收治的的胫腓骨骨折78例,分为A组胫骨外固定架组;B组胫骨外固定加腓骨内固定组。其中:A组男20例,女15例,B组男28例,女15例。A组年龄18-58岁,平均35.2岁,B组年龄18-55岁,平均32.3岁。随访8-22个月,平均15个月。致伤原因:车祸40例,A组18例,B组22例;砸伤14例,A组5例,B组9例;摔伤14例,A组2例,B组12例。开放性骨折损伤情况按照Gustilo分型:ⅢA型A组6例,B组9例;ⅢB型A组3例,B组10例;ⅢC型A组1例,B组6例。【结果】1、年龄均数t检验结果,A组(?)=33.7143,σ_X=10.39675;B组(?)=35.4419,σ_X=11.19163,t=-0.700,P=0.486>0.05,A、B两组年龄无统计学差异。2、A、B两组性别卡方检验P=0.581>0.05无统计学差异。3、固定腓骨组在术后恢复患肢力线、恢复患肢长度,骨折愈合、并发症方面较未固定腓骨组效果显著。P<0.001有显著性差异。4、踝关节功能评定中,A组优良率62.9%,B组优良率81.4%。经X~2检验,X~2=8.587,df=3,P=0.035<0.05【结论】1、腓骨内固定可以维持小腿长度,维持下肢力线,便于术后护理2、腓骨内固定可为胫骨二期处理奠定基