目的:了解痴呆患者照护者家庭功能、应对方式和创伤后成长的现状,分析三者的相关性及创伤后成长的影响因素;使用结构方程模型构建痴呆患者照护者家庭功能、应对方式与创伤后成长的关系模型,探讨各变量之间的相互关系。通过研究结果,为提高痴呆患者照护者的创伤后成长提出建议与对策。方法:124名研究对象来自中国长春市某大型医院神经内科记忆门诊2017年7月至10月就诊的痴呆患者的照护者。通过家庭关怀度量表、简易应对方式问卷及创伤后成长量表分别对痴呆患者照护者的家庭功能、应对方式及创伤后成长进行测量。使用Epidata软件双人录入建立数据库,并应用SPSS 23.0及Amos 24.0进行数据分析。计量资料采用均数及标准差表示;家庭功能、应对方式及创伤后成长的相关性采用Spearman相关分析;一般资料对与创伤后成长的关系采用t检验、方差分析及多元逐步回归分析;家庭功能、应对方式及创伤后成长之间的作用路径依托结构方程模型进行分析。结果:1.痴呆患者照护者创伤后成长的平均水平为(58.9±7.86)分,其主要影响因素是照护者性别(β=-0.34,p<0.001)、与患者关系(β=0.29,p<0.001)、过去一个月能否达到收支平衡(β=-0.20,p<0.01)及患者疾病严重程度(β=0.42,p<0.001)。2.家庭功能的平均得分为(8.8±1.40)分,积极应对平均得分为(28.8±3.01)分,消极应对平均得分为(20.7±3.00)分。3.痴呆患者照护者的家庭功能对其积极应对方式(r=0.43,p<0.01)及创伤后成长(r=0.47,p<0.01)存在积极影响,积极应对方式又促进创伤后成长的产生(r=0.26,p<0.01)。4.积极应对方式在家庭功能作用于创伤后成长的路径中产生完全中介作用(β=0.49,p<0.001)。5.痴呆患者照护者创伤后成长结构方程模型的拟合指标为:CMIN/DF=1.040,GFI=0.924,AGFI=0.890,NFI=0.851,IFI=0.993,CFI=0.993,TLI=0.991,RMSEA=0.018。结论:痴呆患者照护者体验到一定程度的创伤后成长变化。痴呆患者照护者为女性、非配偶、在过去一个月内无法达到收支平衡及所照护患者为重度痴呆时,产生更高水平的创伤后成长;痴呆患者照护者家庭功能、积极应对方式及创伤后成长三者之间具有正相关性,痴呆患者照护者家庭功能及应对方式均可预测其创伤后成长;积极应对方式家庭功能作用于创伤后成长的路径中起到完全中介作用,是重要中介因素之一。医护人员可建立痴呆患者照护者创伤后成长模型,深入挖掘相关机制;应注意动态了解照护者家庭功能,采取有效措施培养照护者积极应对方式,进而促进照护者产生更高水平的创伤后成长。