【摘 要】
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目的:通过回顾性分析的方法,对天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证原发性高血压患者的临床资料进行分析,探讨此类患者的临床特点及运用天麻钩藤饮加减治疗本病的临床疗效及经验。方法:本次回顾性分析以住院病例电子数据库为研究来源,收集于2017年01月至2019年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院心内二科住院诊断为阴虚阳亢证原发性高血压,且使用天麻钩藤饮加减治疗的患者的临床资料,共收集到131例病例。采集患者一
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目的:通过回顾性分析的方法,对天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证原发性高血压患者的临床资料进行分析,探讨此类患者的临床特点及运用天麻钩藤饮加减治疗本病的临床疗效及经验。方法:本次回顾性分析以住院病例电子数据库为研究来源,收集于2017年01月至2019年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院心内二科住院诊断为阴虚阳亢证原发性高血压,且使用天麻钩藤饮加减治疗的患者的临床资料,共收集到131例病例。采集患者一般资料（性别、年龄、个人史、家族史、发病诱因、发病季节、病程、合并疾病）、兼证及用药情况、临床情况（治疗前后的血压、中医证候）,整理录入Excel表格,并将数据采用SPSS20.0统计软件进行统计与分析。结果:1、一般情况:在本次131例原发性高血压患者中:（1）性别、年龄:男性52例,女性79例,男女比例1∶1.52,平均年龄58.61±12.33;（2）个人史、家族史、发病诱因:吸烟史24例,饮酒史22例,高血压家族史33例,因劳累而发病22例,情绪因素14例;（3）发病季节:其发病在春季有44例,夏季25例,秋季39例,冬季23例;（4）病程:平均患病病程为6.91±8.54,5年内有80例（61.07%）;（5）合并疾病:排名前5的有腔隙性脑梗死66例（50.38%）、冠心病44例（33.59%）、颈椎病27例（20.61%）、糖尿病22例（16.79%）、脑供血不足21例（16.03%）。2、在本次131例原发性高血压患者中,兼证有:气虚47例（35.88%）,瘀血33例（25.19%）,痰浊30例（22.90%）、血虚29例（22.14%）。3、血压情况:治疗后收缩压较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后舒张压较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后脉压差较前治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗后,血压总有效率达90.08%。4、中医证候情况:治疗后单项中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后中医证候总积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。经治疗后,中医证候总疗效可达88.55%。结论:1、在本次131例病例中,好发于中老年人,且以女性居多,其发病与吸烟、饮酒、家族史、劳累、情绪等有关,发病与季节有关,以春季发病为多,病程以5年内居多,易合并其它疾病。2、在本次131例病例中,兼证最多的为气虚证,其次为瘀血、痰浊、血虚。3、天麻钩藤饮加减可有效降低阴虚阳亢证原发性高血压患者的收缩压、舒张压及脉压差水平。4、天麻钩藤饮加减能有效改善阴虚阳亢证原发性高血压患者的中医证候单项积分及中医证候总积分,改善临床症状。
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