Clara细胞对兔肺I/R损伤的抗炎保护作用

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目的:通过观察兔Clara细胞未剥除及剥除情况下,肺缺血再灌注损伤中炎症方面的变化,探讨Clara细胞对肺缺血再灌注损伤炎症方面的影响。方法:将24只成年家兔雌雄不拘随机分为三组,每组8只。正常对照组(A组)、肺缺血再灌注组(B组)、肺Clara细胞剥除+肺缺血再灌注组(C组),其中只有C组进行萘气攻击,A、B组未进行萘气体攻击。麻醉动物后,A组未阻断肺门,B、C组直接阻断左肺门60min,再灌注120min。再灌注120min时抽取适量动脉血,离心后检测血清TNF-α含量。实验结束后留取支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavage fluid,BALF)测肺通透指数(lung permeability index LPI);取BALF离心沉渣显微镜下计数白细胞数量,中性粒细胞(polymorphonuclear neutorphilic PMN)分类;取肺组织测肺组织湿/干重比(wet/dry,W/D);切取肺组织,做成病理切片,光镜下观察肺组织病理学变化;免疫组化法染色检测细支气管Clara细胞CCSP表达水平,显微镜下观察CCSP阳性细胞的分布及数目。结果:三组间TNF-α值逐渐升高,A组TNF-α值低于B、C组(P<0.05),B组TNF-α值低于C组(P<0.05),有显著的统计学意义;三组间BALF中白细胞数、中性粒细胞所占比例、肺通透性指数(LPI)及肺组织W/D值的变化与TNF-α变化类似,也是逐渐升高,组间变化有显著差异(P<0.05);三组病理切片中空白对照组(A组)肺组织形态学正常,肺实质无炎症细胞浸润;B组中度炎症细胞浸润;C组可见严重的炎症细胞浸润;萘处理后在细支气管上皮未见CCSP~+细胞,成功复制了萘选择性去除Clara细胞动物模型。结论:肺内Clara细胞的存在可明显减轻肺缺血再灌注炎症方面的损伤,它能显著降低肺通透指数,减少肺水含量,抑制肺组织湿/干重比的升高,减轻肺缺血再灌注损伤。
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