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目的探讨磁共振扩散张量成像（DTI）在原发性肝细胞癌（HCC）及部分肝转移瘤之间的鉴别诊断价值。材料与方法选取经病理或临床证实的HCC及肝转移瘤的患者为研究对象,其中HCC 15例,肝转移瘤45例（胰腺癌肝转移瘤12例,结肠癌肝转移瘤10例,肺癌肝转移瘤5例,胆囊癌肝转移瘤10例,食管癌肝转移瘤8例）,所有患者行上腹部常规MRI检查及DTI扫描,并将图像导入后处理站中,测量主要参数:各向异性分数（FA）值、表观扩散系数（ADC）值。FA和ADC值均值比较分别均用多组样本方差分析检验（F检验）,P<0.05为差异具有统计学意义。将与HCC FA值及ADC值之间存在统计差异的转移瘤,绘制ROC曲线对其诊断效能进行分析。结果HCC组、胰腺癌肝转移瘤、结直肠癌肝转移瘤、肺癌肝转移瘤、胆囊癌肝转移瘤及食管癌肝转移瘤FA值分别为（0.486±0.0397）、（0.588±0.0220）、（0.291±0.0145）、（0.513±0.0114）、（0.264±0.0139）和（0.624±0.0236）。上述各组的ADC值分别为（1.71±0.169）×10-3mm2/s、（2.02±0.845）×10-3mm2/s、（1.85±0.384）×10-3mm2/s、（1.50±0.372）×10-3mm2/s、（1.18±0.045）×10-3mm2/s、（1.66±0.159）×10-3mm2/s。在FA值中,HCC组与结肠癌肝转移瘤、胆囊癌肝转移瘤组比较差异有统计学意义,FA值鉴别HCC与结肠癌肝转移的灵敏度和特异度为0.717、0.603,阈值为0.325;鉴别HCC与胆囊癌肝转移瘤的灵敏度和特异度为0.811、0.624,阈值为0.327;在ADC值中,结肠癌肝转移瘤、胰腺癌肝转移瘤组与HCC组比较差异有统计学意义,ADC值鉴别HCC与结肠癌肝转移的灵敏度和特异度为0.600、0.564,阈值为0.00155;鉴别HCC与胰腺癌肝转移瘤的灵敏度和特异度为0.703、0.601,阈值为0.00169。结论肝脏DTI序列作为无创检查技术可获得更为详细的信息,有助于HCC与部分肝转移瘤的鉴别诊断。