【摘 要】
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目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术（Endoscpoic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）在儿童胰胆管疾病诊断及治疗中的应用价值、可行性及安全性。方法针对2008年至2016年期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科接受ERCP诊治的16岁以下患儿行回顾性分析,详细记录并分析ERCP适应证、术中诊断、操作治疗及术后并发症情况。结果本研究共202例患儿
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目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术（Endoscpoic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）在儿童胰胆管疾病诊断及治疗中的应用价值、可行性及安全性。方法针对2008年至2016年期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科接受ERCP诊治的16岁以下患儿行回顾性分析,详细记录并分析ERCP适应证、术中诊断、操作治疗及术后并发症情况。结果本研究共202例患儿入组,行ERCP 320例次,成功率99.1%,平均年龄为8.7±3.7岁（范围为1.1到16.8岁）,适应证主要包括159例胰腺疾病患儿、40例胆管疾病患儿等。经ERCP明确诊断主要为:慢性胰腺炎114例、急性复发性胰腺炎例28例,急性胰腺炎12例,胆管结石19例,胆管扩张10例,胆管炎5例,先天性胆管扩张症5例等。除常见胰胆管病变外,还发现45.3%的患儿存在结构异常,其中胆管疾病中胰胆管汇合异常最为多见,占60%,胰腺疾病中胰腺分裂最为多见,占21.8%。根据术中所见完成胆、胰管括约肌切开,胰胆管取石,鼻胆管、鼻胰管引流等相关操作,相应治疗效果良好。术后并发症总发生率为14.1%:术后胰腺炎最为多见共41例次,均轻-中度胰腺炎;术后出血4例次,其中1例次重度出血行急诊内镜下止血治疗;无胆管感染、术后穿孔及ERCP相关死亡病例发生。结论ERCP是儿童胰胆管疾病诊断及治疗的重要有效手段,特别是对于胰胆管结构异常的儿童患者,同时相对安全可靠。
其他文献
目的:1.初步明确本地区老年人群颌面部骨折的分布特点、损伤类型及当前手术治疗的救治水平。2.建立老年萎缩性无牙下颌骨生物力学模型。3.通过三维有限元分析方法,对不同萎缩程度的无牙下颌骨骨折的不同治疗方式（内固定方式）进行生物力学研究。方法:1.收集我院自2010年2017年,60岁以上因颌面部外伤住院治疗的患者病例资料,拟对年龄、性别、骨折部位、致伤原因等方面进行流行病学分析。2.按照下颌骨高
在半导体制造中,WAT（Wafer Acceptance Test）是在半导体硅片完成所有制程工艺之后,针对硅片上的各种测试结构所进行的电性测试。通过WAT测试可以监测工艺的稳定性,发现半导体制程工艺中的问题,帮助工程师进行制程工艺调整,最终提高产品的良率。鉴于WAT数据的重要性,我们需要一套科学有效的品质管控方法帮助工程师准确快捷的判断WAT数据是否异常。本研究从WAT管控的现状入手,针对现有管
【目的】在临床上引起腮腺反复肿胀的疾病主要有慢性阻塞性腮腺炎,慢性复发性腮腺炎以及舍格伦综合征。其主要表现为腮腺导管的不均匀扩张,狭窄以及其他导管形态的变化。传统的检查方法有B超,CT,腮腺造影以及MRI。本研究通过对阻塞性腮腺疾病患者行CBCT腮腺造影检查并进行腮腺导管三维重建,来探讨CBCT腮腺造影对于阻塞性腮腺疾病的诊断价值,了解腮腺导管的形态及阻塞好发部位。通过计算机软件对腮腺导管进行三维
目的:通过比较酸蚀前后牛牙釉质片表面显微硬度的变化,评估二极管激光（λ=808 nm）与氟化物、六偏磷酸钠影响牙釉质耐受酸蚀的性能。方法:根据不同的酸蚀前预处理,将平整、抛光后的牛牙釉质块随机分为6组（n=8）:激光组、氟化物组、空白对照组、激光+氟化物组、氟化物+六偏磷酸钠组、激光+氟化物+六偏磷酸钠组。将预处理后的釉质样本进行酸循环:浸泡于1%柠檬酸中5分钟后,将样本置于人工唾液中,间隔6小时
目的:观察重组人釉原蛋白（recombinant human amelogenin,rhAm）对人牙龈成纤维细胞（human gingival fibroblasts,hGFs）生物学特性及炎症因子表达的影响,为rhAm在牙周治疗中的临床应用提供实验数据。方法:收集因正畸需要行龈切术切下的牙龈组织,要求无牙周炎症,患者知情同意后,收集牙龈,体外培养hGFs。课题组已在前期研究中通过BL21/p E
目的:研究5-15岁儿童下颌恒牙发育时间表,分析下颌各恒牙的发育高峰期,探究下颌各恒牙发育的性别差异。方法:利用Demirjian法记录928名上海地区5-15岁儿童及青少年的下颌恒牙发育分期,绘制下颌各恒牙的发育折线和发育拟合曲线,列表汇总重要发育节点的年龄值,记录发育折线的斜率增大区间,比较男女下颌各恒牙发育的异同。结果:上海地区青少年的下颌恒切牙在6.50-7.50岁经历发育高峰期,而第一、
目的:本研究拟通过测量、分析年轻恒牙列下颌切牙总宽度,上颌尖牙、双尖牙（侧方牙群）总宽度,下颌侧方牙群总宽度,建立上海地区青少年Tanaka-Johnston预测方程,并通过比较不同预测方法、性别、地区及种族间的差异验证本预测方程的可靠性,为早期错?畸形的诊断提供参考。方法:从上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科留存的工作模中筛选出288副符合入选标准的模型（男132副,女156副）。通过
目的慢性牙周炎（chronic periodontitis,CP）是引起成年人牙槽骨吸收和牙齿脱落的最常见口腔疾病之一。本研究旨在通过白花丹素（Plumbagin,PL）,一种应用广泛的传统中草药提取物,来治疗慢性牙周炎,并探索及相关分子机制。方法通过肿瘤坏死因子-alpha（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）诱导的人牙周膜干细胞（periodontal liga
目的:1.以传统支架材料β-磷酸三钙（β-TCP）作为对照,在不添加额外的成牙本质或成血管试剂的条件下,探索锶磷硅复合生物陶瓷材料（SPS）对人牙髓干细胞（hDPSCs）增殖活性的影响,筛选出合适的浸提液浓度。2.进一步研究SPS对hDPSCs成牙本质、成血管性能的促进作用,为牙再生领域寻求有潜力的新型支架材料。方法:1.通过改良组织块法获取人牙髓干细胞原代细胞。2.人牙髓干细胞的传代培养和扩增。
目的:以离体牙为研究对象,分别比较在根管预备过程中四种不同镍钛器械Twisted File（TF）、Twisted File Adaptive（TFA）、Pro Taper、Pro Taper Next切削牙体组织的能力,推出根尖孔外的碎屑量的大小以及不同的冲洗方式对推出根尖孔的碎屑量及冲洗液量、牙体组织切削量的影响,为临床上根管预备器械的选择及根管治疗过程中冲洗方式的选择提供依据。材料与方法:将