背景1977年Branemark教授提出了―骨结合‖理论,骨结合是牙种植技术成功的基础理论，然而骨结合过程可能会受到多方面因素的干扰，例如：种植体因素（表面处理技术和表面结构），医生的因素（技术因素）和患者的因素（全身健康状况）。其中在患者因素中吸烟是导致患者牙种植修复失败的重要风险因素之一。1993年Moy首次提出吸烟会增加种植体的失败率。多学者在吸烟对种植体是否有影响方面做了大量的基础研究和临床回顾性研究证实吸烟对种植体与周围骨之间的早期愈合和长期的疗效都有不利的影响，然而目前吸烟对早期种植体-周围骨结合是否有影响的前瞻性临床研究相对缺乏。因此本研究利用共振频率测量仪(Osstell)连续监测愈合期种植体稳定性的变化，进而揭示吸烟对种植体早期骨愈合的影响，为指导吸烟患者种植修复时机提供临床依据并对其患者随访1年观察种植体临床疗效。材料方法本研究于2010-2011年期间根据纳入及排除标准连续纳入32名成年男性患者作为实验对象，共植入45枚Strauman种植体,种植区位于下颌后牙（骨质均为Ⅱ或者Ⅲ类骨）每名患者选择一颗(4.8mm╳10mm) straumann SLA种植体，共分为两组：吸烟组（n=16）和不吸烟组（n=16）。利用共振频率分析仪(Osstell)测量种植体的稳定性，测量时间点为植入时以及术后第1，2，3，4，6，8，12周。另外在负重1年后对所有种植体随访评价其临床疗效。结果所有种植体在12周均实现骨结合并成功完成种植修复。两组ISQ值在术后前两周变呈现下降趋势随后ISQ值开始平稳上升直到第12周。从术后第3周开始种植体稳定性（ISQ）均值逐渐上升在术后第3，4，6，8周，两组间有统计学差异(P<0.05)。两组在二期稳定性阶段的ISQ值之间存在统计学差异，吸烟组（ISQ）均值上升速率明显低于不吸烟组。在第12周，两组间不再有统计学差异。其中，不吸烟组的稳定性（ISQ）均值在第6周时与第12周无统计学差异已达到延期稳定期，然而吸烟组缓慢上升到第12周后才达到稳定性（ISQ）均值的最高峰，时间明显增长。随访负载1年后两组种植体均稳固，无一脱落，测量比较两组间MBL和PD指标存在统计学差异(**P<0.01)，比较两组间mPLI和mSBI指标无统计学差异。结论本临床研究证明吸烟将延迟种植体的骨愈合时间，吸烟患者在采用Straumann种植体时，建议修复时间推迟到植入后3个月。为了保证种植体长期成功率，吸烟患者应该积极定期牙周维护，尽早戒烟。