公立医院改革一直是世界范围内医疗卫生研究领域的重要主题之一,现如今改革已经进入到深水区,每走一步都是牵一发而动全身的重要之举,如何把握改革的方向和力度显得尤为重要。公立医院法人治理改革陷入了面动里不动的僵硬局面,国家的各项政策和制度难以在改革地区继续有效的推进下去,这对公立医院的长远发展以及我国医疗卫生领域的提高带来了非常不利的影响。本文从不同法人治理模式下医院的绩效水平比较入手研究公立医院法人治理改革问题,首先,对不同法人治理模式的公立医院进行比较且从理论上分析法人治理模式对医院绩效会产生影响;其次,通过数据包络分析法(DEA)对不同法人治理模式的绩效水平进行评价;最后,基于数据的分析结果设计符合中国国情的、有利于提高绩效的公立医院治理制度框架,并提出对现有医院治理的具体改进措施,为医药卫生体制改革的政策制定提供理论支撑与实践指导。研究结果可以在公立医院改革中广泛运用及作为政府相关部门决策参考,对深化医院治理理论研究及有效推进公立医院改革具有重要意义。本文就上述问题开展研究,探讨不同法人治理模式下公立医院绩效的比较分析。论文所作研究包括以下几个方面:(1)通过文献综述,系统地梳理了公立医院法人治理、绩效的相关研究;(2)在文献回顾基础上,对不同法人治理模式的公立医院从多角度进行比较分析,重点比较各种模式的内部治理机制;(3)运用委托代理理论、利益相关者理论分析公立医院法人治理对医院绩效有影响;(4)选取江苏省各地级市的54家三级医院为研究对象,先运用相关分析、聚类分析及变异系数方法筛选评价指标,再运用数据包络分析法(DEA)对样本医院绩效进行评价。通过上述所作全部工作,本文得出了实行法人治理改革后公立医院绩效比法人治理改革前医院的绩效水平高,以及不同的法人治理模式下公立医院绩效水平不同,且理事会型治理模式下医院的绩效水平最优的结论。结合数据分析的结果,提出法人治理改革的制度设计,即需要进一步推动公立医院法人治理改革并完善其配套政策;合理划分政府和医院的权责利,加强外部监管;选择适宜的法人治理模式;完善公立医院内部治理结构;构建并推广科学合理的绩效评价指标体系。