目的：观察疏肝行气定痛汤治疗气滞血瘀型原发性痛经各项临床症状改善的情况并探讨其作用机理。方法：共观察原发性痛经患者52例，治疗组26例，服用疏肝行气定痛汤；对照组26例，服用散结镇痛胶囊。观察两组患者临床症状改善情况及对患者紧张焦虑情绪、盆腔血流PI、RI的影响。结果：治疗组近期疗效总有效率为88.46%，对照组为69.23%，差异有显著性（P <0.05）；治疗组远期疗效总有效率为80.77%，对照组为57.69%，差异有非常显著性（P <0.01）。两组患者治疗后中医症状总积分均有明显下降，两组比较有显著性差异（P <0.05）。两组患者治疗后紧张焦虑情绪总积分均有明显下降，两组比较有非常显著性差异（P <0.01）。两组患者治疗后盆腔血流PI值、RI值较治疗前明显降低。PI值组内比较有非常显著性差异（P<0.01），组间比较有非常显著性差异（P <0.01）；RI值组内比较有非常显著性差异（P <0.01），组间比较有显著性差异（P <0.05）。结论：疏肝行气定痛汤治疗气滞血瘀型原发性痛经有较好疗效，患者各项临床症状有明显改善,其机理可能与疏肝行气定痛汤可调节患者的情绪，改善盆腔血流有关。