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目的三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是多发性硬化(multiple sclerosis,MS)症状之一。应用扩散张量成像纤维示踪(DTI-FT)技术研究多发性硬化(multiple sclerosis,MS)无神经血管原因、无可视三叉神经病灶,但有TN症状的MS患者的神经纤维微观结构改变,并探讨其临床应用价值。方法收集MS患者20例及健康对照组20例,两组年龄、性别相符,利用纤维示踪技术追踪所有被试两侧三叉神经纤维走行,比较MS患者和对照组双侧三叉神经纤维追踪图及神经纤维束的部分各向异性(FA)和表观弥散系数(ADC),并将MS组感兴趣区FA、ADC分别与临床扩展残疾状态量表(expanded disability states scale,EDSS)评分、病程行Pearson相关分析。结果MS组患TN侧与健康对照组、健侧与健康对照组相比、患TN侧与健侧相比,FA值降低,差别均具有统计学意义(p<0.05);MS组患侧与健康对照组相比、健侧与健康对照组相比,ADC值差别均具有统计学意义(p<0.05),但患TN侧与健侧相比,ADC值差别无统计学意义(p>0.05)。FA值和临床EDSS评分、病程具有负相关性(p<0.05),ADC与临床数据无相关性(p>0.05)。结论MS患者不仅患TN侧三叉神经DTI参数存在异常,健侧亦存在异常,DTI可发现常规磁共振检测不到的微观损伤,为临床MS三叉神经功能损伤提供直接证据、揭示病理改变。