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目的:观察强肌健力口服液治疗稳定期肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)患者的临床疗效及对COPD大鼠模型支气管肺内转化生长因子表达与分布的影响方法:1.将60例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组两组。治疗组用强肌健力口服液加舒氟美治疗,对照组用舒氟美治疗,疗程3个月,观察两组症状、体征及肺功能的变化。2.40只健康Wistar大鼠随机分为健康对照组、COPD模型组、强肌健力口服液高剂量组及强肌健力口服液低剂量组。气管内注入脂多糖以及熏香烟法及番泻叶泻下法建立大鼠COPD模型。观察大鼠病理学改变,采用免疫组化法观察支气管肺内转化生长因子表达。结果:1.治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率67.86%。治疗组治疗前后的各项主要症状和体征相比较,均有显著性差异(p<0.05),说明治疗组可以改善患者的症状体征;对照组在咳嗽、咳痰、气促、喘息、干罗音、湿罗音方面,同治疗前相比,有显著性差异(p<0.05),其余指标无显著差异性,说明在某些方面,对照组也可以改善患者的症状体征;治疗组与对照组治疗后相比较,除了喘息与干罗音指标外,余指标有显著性差异(p<0.05)。2.肺功能检查:除了FVC外,两组治疗后FEV1/FVC,FEV1,FEV1占预计值的百分比,与治疗前比较,均有显著性差异;治疗组治疗后各指标与对照组治疗后相比,差异无显著性;说明两组治疗在改善肺功能方面疗效相当。3.模型组大鼠的病理学改变符合人类COPD的特点,强肌健力口服液高剂量组病理学改变均较模型组轻,模型组大鼠支气管肺内的TGF-β1蛋白表达强度较正常组明显增强,有显著性差异(P<0.05),强肌健力口服液高剂量与模型组之间有显著性差异(P<0.05)。说明强高组可以减弱模型组TGF-β1蛋白表达强度。但强低组与模型组之间及高低剂量之间的差异有待进一步的研究。结论:1.运用强肌健力口服液同口服舒氟美治疗稳定期肺脾两虚型COPD患者,可以改善患者的症状和体征。但在改善肺功能方面,与单纯口服舒氟美疗效相当。2.强肌健力口服液可以改善COPD大鼠的一般状况,可以减弱TGF-β1蛋白在支气管肺组织的表达强度,TGF-β1参与气道重塑,所以强肌健力口服液可能延缓COPD大鼠的气道重塑进程。