【摘 要】
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目的:探讨加味星蒌承气汤对急性缺血性中风痰热腑实证的治疗作用,为临床治疗中风痰热腑实患者提供更多用药思路。方法:选取急性缺血性中风痰热腑实证患者72例,随机分成治疗组36例,对照组36例,两组均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上给予加味星蒌承气汤口服或鼻饲,对照组予西医综合治疗基础上给予乳果糖口服液口服或鼻饲。治疗1周对两组相关指标进行评价。结果:1、治疗组与对照组一般资料分析:两组患者
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目的:探讨加味星蒌承气汤对急性缺血性中风痰热腑实证的治疗作用,为临床治疗中风痰热腑实患者提供更多用药思路。方法:选取急性缺血性中风痰热腑实证患者72例,随机分成治疗组36例,对照组36例,两组均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上给予加味星蒌承气汤口服或鼻饲,对照组予西医综合治疗基础上给予乳果糖口服液口服或鼻饲。治疗1周对两组相关指标进行评价。结果:1、治疗组与对照组一般资料分析:两组患者年龄、性别、基础疾病比较差异无统计学意义。治疗前的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS评分）、中医证候积分、超敏C反应蛋白、便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）、日常生活活动能力评分（ADL）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。说明两组一般资料具有可比性。2、NIHSS评分:两组患者NIHSS评分治疗前后的组内比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。证明两组患者治疗后神经功能缺损均得到改善,治疗后两组患者NIHSS评分组间差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组在改善神经功能缺损方面的疗效大于对照组。3、中医证候积分:两组患者治疗前后组内中医证候积分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。即治疗后两组患者中医证候均能改善。治疗后两组患者中医证候评分组间差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组在改善中医证候方面的疗效大于对照组。4、中医总疗效:在中医总疗效方面,治疗组共36例患者,治愈0例,显效2例,有效32例,无效2例,总有效率为94.4%。对照组共36例患者,治愈0例,显效0例,有效23例,无效13例,总有效率为64.9%,经数据分析,两组中医疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组总有效率高于对照组。5、日常生活活动能力评分:两组患者治疗前后组内ADL评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。即治疗后两组患者日常生活活动能力均能改善。治疗后两组患者ADL评分组间差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组恢复患者日常生活活动能力优于对照组。6、超敏C反应蛋白:两组患者治疗后超敏C反应蛋白比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组较对照组可更好的减轻炎症反应。7、便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）:两组患者治疗前后组内PAC-SYM评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。即治疗后两组患者通便症状均能改善。治疗后两组患者PAC-SYM评分组间差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组通便效果优于对照组。8、安全性分析:两组患者治疗及治疗后血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、电解质、心电图检查均未出现明显异常改变。患者均未出现明显不良反应。结论:加味星蒌承气汤能够改善患者神经功能缺损、中医证候,恢复患者日常生活能力,并降低其炎症反应,同时对比常规西医通便药乳果糖口服药,其通便效果更佳,未见明显不良反应。
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