中心静脉置管与导管相关性深静脉血栓形成的临床分析

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目的:探讨中心静脉导管与深静脉血栓形成的相关性以及置管时并发症的发生率,为临床安全使用中心静脉置管术提供理论支持。方法:对广西医科大学第一附属医院微创外科自2009年2月1日至7月1日55例行中心静脉置管的患者临床资料进行回顾性分析,记录拔管前彩色多普勒血流显像(CDFI)的检查结果、中心静脉置管时间、置管时是否发生并发症,分析深静脉血栓的发病率、血栓患者的年龄、性别与血栓形成的关系,分析血栓大小与性别之间的关系。结果:1统计55例患者,年龄16~85岁(54.32±16.15岁),形成导管相关性血栓的患者33例,导管相关性深静脉血栓发病率为60%;2患者血栓均为附壁、附管血栓,血栓宽度0.4567±0.2632cm,长度1.2894±0.9586cm;3男性患者形成中心静脉导管相关性血栓的发病率为72.4%,女性患者形成中心导管相关性血栓的发病率为42.3%,男:女=1.71:1,P=0.001<0.05,本观察组中,男性发病率比女性高;4男性血栓的宽度0.4479±0.2628cm,长度1.2186±0.9741cm,女性血栓的宽度0.4567±0.2980cm,长度1.2542±0.6043cm。男性与女性形成血栓的宽度,长度差别无统计学意义;5本组未发现导管相关性血栓的发病率与年龄的关系;6本组置管时以及拔管后未发现有血胸、气胸、肺栓塞和右心栓塞。结论:本组资料提示中心静脉置管后导管相关性血栓形成时间早,发病率高;男性患者导管相关性血栓的发病率比女性高;血栓长度、宽度与性别无关;置管和拔管时均未出现严重的并发症。
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