【摘 要】
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目的:比较C-臂机下仅行轴位、侧位摄像监测手术治疗的SanderSⅢ型跟骨骨折与C-臂机下行轴位、侧位并结合了简化Broden位摄像监测手术治疗SanderSⅢ型跟骨骨折的手术经验和短期
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目的:比较C-臂机下仅行轴位、侧位摄像监测手术治疗的SanderSⅢ型跟骨骨折与C-臂机下行轴位、侧位并结合了简化Broden位摄像监测手术治疗SanderSⅢ型跟骨骨折的手术经验和短期临床随访结果,得出何者更能保证距下关节面的解剖复位。方法:回顾分析2005年1月至2010年11收治的SanderSⅢ型跟骨骨折,共36例36足,分为常规摄像监测组和结合了简化Broden位摄像监测组,其中常规监测组为2009年1月以前仅在C-臂机下行轴位及侧位摄像监测手术治疗的18例18足;结合了简化Broden位摄像监测组为2009年1月以后在C-臂机下行简化Broden位及轴位、侧位摄像监测手术治疗的18例18足。对两组病例的年龄、体重指数、手术时间、术后住院时间、术前Maryland足部功能评分(Maryland Foot Score MFS) [1]及术后6个月MFS和术后并发症分别进行比较。结果:术后随访6-34个月,平均15.8个月,常规监测手术组术后有5例遗留了程度不等的的距下关节炎,而简化Broden位监测组术后仅有1例遗留较轻的距下关节炎。两组病例均未出现感染、腓骨长肌腱鞘炎及跟骰关节炎等并发症。两组病例的年龄、体重指数、术前患足Maryland足部功能评分及术后住院时间方面比较,差异无统计学意义:而在手术时间、术后6个月Maryland足部功能评方面比较,差异有统计学意义。结论:对依据SanderS分型定性为SanderSⅢ型的跟骨骨折,手术过程中除在C-臂机下行轴位、侧位摄像监测外,结合进行简化的Broden位摄像监测,能够确保距下关节面更好复位,从而达到了距下关节功能更好恢复的目的。
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