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研究背景随着护理模式的改革,护理学科的专业性也越来越强,对护理人才在数量、质量和结构上提出了更高、更新的要求。护士职称制度的建立和完善,调动了广大护士学习和工作的积极性,为护士职业生涯发展提供了空间。但是现行的职称晋升标准重视学术能力,对专业能力缺乏客观评价标准,导致职称与临床护理能力不匹配、无法做到按职称上岗,相当程度上制约了护理队伍的建设和护理学科的发展。为使护士职称晋升工作更加科学化、合理化,2011年卫生部医院护理专业建设项目工作方案中要求项目医院集中研究护士晋级晋职核心标准等七个方面的课题。研究目的旨在探讨适合三级甲等医院临床护士专业技术职称晋级的核心标准,完善护士晋升资质管理,与临床实践紧密结合,使之更为科学,真正体现学历、资历、学术科研能力等情况与工作实绩相结合的原则。使之既符合临床护理工作的需要,又遵循循序渐进的原则,同时符合护士职业发展的需求,可以引导护士朝护理专业发展方向努力。研究方法本研究在文献回顾和半结构访谈的基础上,拟定出专家函询的初始问卷,采用Delphi法,对全国7个省市自治区,18所三级甲等医院40名不同层次护理管理进行函询,按照Likert5分级标度法进行评价选择。研究结果经过二轮专家函询,专家意见趋于一致,共从5个方面筛选出56项指标作为临床护士晋级不同专业技术职称的核心标准。其中,晋级护师25项,晋级主管护师45项,晋级副主任护师47项,晋级主任护师42项。研究结论三级甲等医院临床护士专业技术职称晋级核心标准与临床实践紧密结合,体现了“以病人为中心”的服务理念和能级差异,与责任制整体护理的思想相吻合;有利于激励护士在临床一线工作,不断提高专业技术水平;同时,为全面、合理评价临床护士奠定了基础,为卫生行政部门决策提供了参考依据。