目的：口腔癌是人体常见的肿瘤之一，治疗难度大，复发率高，预后差。早期预防、早期诊断、早期治疗是降低口腔癌发生率，提高患者生存率，改善患者预后的有效途径。一部分口腔癌来自于口腔癌前病变。对口腔癌前病变的深入研究，尤其是明确其癌变的影响因素，对指导临床实践有着十分重要的意义。口腔黏膜白斑是最常见的口腔癌前病变，其癌变率较高。MicroRNA(miRNA)是一类非编码蛋白质的小分子RNA，具有抑制靶基因表达的功能，可以调节细胞生长、分化、增殖、凋亡等。miRNA异常表达同各种癌症的发生发展密切相关。目前，miRNA在口腔癌前病变的癌变过程中的功能还尚不清楚。因此有必要分析miRNA在白斑癌变过程中的表达变化，寻找特异性miRNA，为后续的靶基因验证和功能分析打下基础。　　 方法：　　 1、应用Cox比例风险回归模型分析口腔癌前病交患者癌变的影响因素。　　 2、应用miRNA芯片获取口腔正常黏膜、白斑、白斑癌变组织的miRNA表达谱。对芯片数据进行分析，筛选出候选的特异性miRNA。　　 3、应用Real-time PCR对候选miRNA的表达进行验证。　　 4、应用原位杂交技术探查候选miRNA在口腔正常黏膜、白斑、白斑癌变组织中的定位。　　 5、利用各种生物信息学方法，预测候选miRNA的靶基因。　　 结果：　　 1、高度异常增生患者的癌变风险是低度患者的2.78倍（P=0.002），其它因素未发现有统计学意义。　　 2、三类组织之间有多个差异表达的miRNA。miR-31和miR-31*是差异性表达较为明显的miRNA。　　 3、miR-31和miR-31*在白斑癌变组织中表达较高。两者的表达之间呈明显正相关。　　 4、miR-31和miR-31*在白斑癌变组织中的阳性表达率最高；它们的位置相互接近，部分重叠；而且分布同癌巢、炎症和血管相关。　　 5、miR-31和miR-31*的预测靶基因数目较多。　　 结论：　　 1、上皮异常增生程度是判断患者预后的独立因素。　　 2、口腔正常黏膜、白斑、白斑癌变组织的miRNA表达谱明显不同。　　 3、miR-31和miR-31*共同参与了口腔白斑癌变的调节机制。　　 4、需要进一步验证miR-31和miR-31*在白斑癌变过程中的靶基因，明确相关生物学功能。