【摘 要】
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目的探讨术前C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值对可切除胰腺癌患者术后生存的影响,评估其在胰腺癌预后中的潜在临床价值。方法回顾性分析2005年6月至2015年12月在苏州大学附
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目的探讨术前C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值对可切除胰腺癌患者术后生存的影响,评估其在胰腺癌预后中的潜在临床价值。方法回顾性分析2005年6月至2015年12月在苏州大学附属第三医院确诊为胰腺癌并行手术治疗的胰腺癌97例患者的临床资料,按照受试者特征曲线选取CRP/Alb比值的临界值,并按临界值将CRP/Alb比值≥0.109和CRP/Alb<0.109分别定义为高低两组,采用卡方检验分析CRP/Alb比值与其他临床资料的相关性;Kaplan-meier法评估两组患者术后中位生存期及总生存率的差异;单因素及多因素的COX比例风险回归模型分析影响胰腺癌患者不良预后的危险因素。结果相关性分析结果表明CRP/Alb比值与胰腺癌的TNM分期、肿瘤的分化程度、C反应蛋白及白蛋白水平具有显著相关性(P<0.05);高CRP/Alb比值组与低CRP/Alb比值组患者术后中位生存期分别为15个月与23个月,高CRP/Alb比值组总生存率较低比值组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),此外,术后中位生存期及总生存率在高龄(≥65岁)、高TNM分期(IIB-III期)、有血管侵犯、肿瘤中-低分化及切缘阳性患者中均明显下降(P<0.05);高CRP/Alb比值是影响患者不良预后的独立危险因素(风险比:1.832;95%CI:1.067-3.144;P=0.028),此外作为胰腺癌患者不良预后的独立危险因素的指标还包括患者年龄、肿瘤TNM分期,血管侵犯及切缘情况(P<0.05)。结论术前CRP/Alb比值在评估可切除胰腺癌患者的预后中具有重要的临床价值,CRP/Alb比值高提示预后不良。
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