目的:食管癌是全球最常见的消化道恶性肿瘤之一,我国为食管癌高发地区之一。食管粘液表皮样癌(Mucoepidermoid carcinoma,MEC)是食管腺癌组织学类型中一种罕见的病理类型,据文献报道其发病率占所有原发性食管癌的0.05%-2.2%。食管MEC侵袭性较高,对放化疗敏感性较低,临床预后较差。由于食管MEC发病率低,对其研究较少,临床治疗尚无规范。本论文通过回顾性分析食管MEC的临床特点及预后影响因素,以期对临床治疗提供指导。方法:收集河北医科大学第四医院胸外科经手术治疗的32例食管MEC患者的临床资料进行分析整理。数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析,采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型分析食管MEC的临床特点及其对患者术后生存率的影响,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.术后生存情况:全组32例食管MEC患者,其中30例完成随访,随访率93.8%。21例死亡(其中1例为非肿瘤性原因死亡),9例健在,2例失访。中位生存期48.0个月(95%可信区间为37.5-58.5),全组患者术后的1年、3年、5年生存率分别为90.4%、59.9%、24.6%。2.Kaplan-Meier单因素分析结果表明,性别、年龄、吸烟史、饮酒史、肿瘤位置、肿瘤长度、肿瘤大体类型、手术方式、T分期和治疗方法均对患者术后生存率无影响(P>0.05);而N分期和p TNM分期是影响患者术后生存率的因素(P<0.05)。3.Cox比例风险回归模型多因素分析结果显示:N分期能显著影响食管MEC患者的术后生存率,是影响预后的独立危险因素(P=0.003)。结论:1.食管MEC是食管癌的一种罕见病理类型,其侵袭性较高,对放化疗敏感性较低,术前容易误诊,5年生存率较低,外科手术是首选治疗方式。2.影响食管MEC患者术后生存率的因素包括N分期和p TNM分期。3.N分期是食管MEC预后的独立危险因素,能显著影响患者的术后生存率。因此,尽早发现并治疗是提高患者术后长期生存率的关键。4.有必要通过研发新的治疗方式来进一步改善此类肿瘤患者的临床预后。