目的:选择适宜、良好的手术麻醉期间液体治疗方案,能够显著改善患者围手术期器官氧供、组织灌注。目标导向液体治疗（Goal-directed Fluid Therapy）已广泛应用于麻醉管理中的液体治疗,通过敏感的血流动力学监测指标为指导,有效提高和改善心输出量,保障适宜的循环血容量。本研究通过与中心静脉压力（Central Venous Pressure）联合平均动脉压（Mean Arterial Pressure）指导目标导向液体治疗的对比,分析围手术期液体输注剂量、血乳酸水平、术后恢复等方面的指标,探讨心指数（Cardiac Index）联合每搏输出量变异（Stroke Volume Variation）指导目标导向液体治疗用于梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术麻醉管理中的应用效果。方法:本研究选取2015年10月²017年9月择期行胰十二指肠切除术的梗阻性黄疸患者68人,采用随机数字表法分为实验组和对照组。患者有创穿刺置管成功后,实验组以Vigileo-Flotrac ^TM系统持续监测的心指数联合每搏输出量变异指导目标导向液体治疗,对照组以平均动脉压联合中心静脉压指导目标导向液体治疗。观察两组患者麻醉时长、手术时长;术中总输液量、总失血量、总尿量;苏醒时间、拔管时间、术后首次排气时间、下地活动时间;入室后术前、术毕及复苏拔管后乳酸值;术后住院天数、术后认知功能障碍、恶心呕吐发生率。结果:本研究共纳入病例62例,实验组入选30例、对照组入选32例。两组患者年龄、性别构成、身高、体重、ASA分级、BMI等基本资料,手术时长、麻醉时长、入室后术前血乳酸值、术中晶体液总量、复苏室液体总量、总失血量、总尿量,首次下地时间、术后住院天数、恶心呕吐发生率,差异均无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,实验组术后拔管时间、复苏时间,术毕血乳酸值、拔管后乳酸值,术中总输液量、胶体液总量,术后认知功能障碍发生率、首次排气时间,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:目标导向液体治疗用于行胰十二指肠切除术的梗阻性黄疸患者麻醉管理中,以CI联合SVV指导优于MAP联合CVP,能有效减少液体输注总量,改善器官氧供和组织灌注,促进患者快速康复。