目的:研究气虚血瘀证冠心病患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的改变,以及中药复方复元胶囊对气虚血瘀证冠心病患者 LPA、心功能和血液流变性的影响。 方法:分别设立治疗组(平均年龄 61±11.48,n=20 例,其中 10例心功能达Ⅱ级或Ⅱ级以上),对照组(平均年龄 61.1±11.73,n=10,心功能Ⅰ级),青年组(平均年龄 31±5.02,n=20)。临床症状采用症状积分法,治疗组给与复元胶囊处理,其余给与空白对照。按照溶血磷脂酸试剂盒说明测定 3 组实验对象血浆 LPA 水平。测定并比较治疗组、对照组实验前后血液流变学指标、心输出量、心脏指数和 LPA 水平。 结果:(1)冠心病患者血浆 LPA 高于青年组(p<0.01);(2)治疗组服用复元胶囊 2 月后,血浆 LPA 水平显著下降(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(p<0.01);(3)服用复元胶囊 2 月后,心输出量(CI)、心脏指数(CI)、心功能显著改善(P<0.05),特别是心功能不全较重者CO、CI 改善更明显(P<0.01);(4)服用复元胶囊 2 月后,血液流变性指标改善(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(p<0.05)。(5)复元胶囊能显著改善气虚血瘀及心肌缺血临床症状,治疗前后临床症状评分有显著性差异(P<0.05)。 结论:(1)LPA 在冠心病患者中显著升高,在冠心病发生、发展中扮演重要角色。(2)复元胶囊能减少 LPA 生成,增加心输出量,扩张冠状动脉,改善微循环,改善血液流变性。(3)临床观察未见明显毒副作用,安全性指标良好。