三种临床常用牙科合金材料对牙周软组织影响的动物实验研究

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目的:通过给实验犬分别行钴铬合金、银钯合金、纯钛金属全冠修复,建立实验动物模型。检测犬齿戴冠前后牙龈细胞中Bcl-2、Bax、Ki67及p53四种基因在牙龈组织中的表达,比较其表达差异,为临床选材提供一定的参考。方法:用手动洁治器对五条本地杂种犬行全口龈上洁治术、龈下刮治术,并取模型,制作个别托盘。两周后对20颗犬牙按区为单位随机分成四组,前三组行金属全冠修复,一组为钴铬合金组,一组为纯钛组,一组为银钯合金组,另一组为空白对照组。以每区的尖牙为实验对象,前三组行金属全冠修复,对照组不作任何处理。分别于四个时间点(戴冠前、戴冠后30天、60天、90天)切取实验牙颊侧牙龈组织,采用逆转录聚合酶链反应技术检测牙龈细胞中Bcl-2、Bax、Ki67、p53四种基因的表达。结果:(1)冠修复前,各实验组Bcl-2、Bax、Ki67、p53四种基因的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)冠修复后30天,钴铬合金组及银钯合金组的Ki67、p53基因m RNA的表达与对照组相比有所增加,差异有统计学意义(P<0.05),Bcl-2、Bax基因m RNA的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);纯钛组Bcl-2、Bax、Ki67及p53基因m RNA的表达与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)(3)冠修复后60天,钴铬合金组Ki67基因m RNA的表达与对照组相比有所降低,p53基因m RNA的表达与对照组相比有所增加,差异有统计学意义(P<0.05),Bcl-2、Bax基因m RNA的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);纯钛组Bcl-2、Bax、p53及Ki67四种基因m RNA的表达与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);银钯合金组Ki67基因m RNA的表达与对照组相比有所降低,Bax、p53基因m RNA的表达与对照组相比有所增加,差异有统计学意义(P<0.05),Bcl-2基因m RNA的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)(4)冠修复后90天,钴铬合金组Bcl-2、Bax及p53基因m RNA的表达与对照组相比有所增加,Ki67基因m RNA的表达与对照组相比有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);纯钛组Bcl-2、Bax、p53及Ki67基因m RNA的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);银钯合金组Bcl-2、Bax及p53基因m RNA的表达与对照组相比有所增加,Ki67基因m RNA的表达与对照组相比有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三种烤瓷合金材料中,纯钛对牙龈细胞凋亡无明显影响,钴铬和银钯均在一定程度上促进细胞凋亡;纯钛对牙龈细胞增殖无显著影响,银钯与钴铬均会造成不同程度的牙龈细胞增殖。
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