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目的: 通过实验研究观察肾炎降白颗粒对糖尿病肾病(DN)模型大鼠的24小时尿微量白蛋白、肾脏组织形态、细胞因子TGF-β1和CTGF的影响,探讨肾炎降白颗粒对糖尿病肾病的干预作用的机理。 方法: 采用高糖高脂饮食并单侧肾切除加链脲佐菌素制造糖尿病肾病大鼠模型,实验大鼠分5组:空白对照组、模型对照组、肾炎降白颗粒高剂量组、肾炎降白颗粒低剂量组、盐酸贝那普利(洛汀新)组,观察8周,检测大鼠体重、肾重、尿量,血糖、血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白(UAE);ELISA法检测血清AGEs含量;将肾脏病理切片进行PAS染色,分别用光镜和透射电镜观察大鼠肾脏组织的病理改变;采用免疫组织化学法观察大鼠肾脏细胞因子TGF-β1、CTGF的表达。 结果: 肾炎降白颗粒未明显改善DN模型大鼠体重、尿量、血糖、血尿素氮、血肌酐,与模型组比较无显著性差异(P>0.05);肾炎降白颗粒能使肾重减轻,肾重指数下降;能明显降低尿UAE,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),肾炎降白颗粒高剂量组更明显;肾炎降白颗粒能减轻肾组织中系膜基质增生、基底膜的增厚及减轻足突的融合;能下调DN大鼠肾组织中TGF-β1、CTGF的表达,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。 结论: 肾炎降白颗粒能够减轻糖尿病肾病模型大鼠肾重指数,降低血清AGEs含量,能够下调大鼠肾组织细胞因子TGF-β1和CTGF的表达,降低尿蛋白的排出,达到保护肾脏的目的,延缓模型大鼠糖尿病肾病进展。