【摘 要】
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目的:本项目通过问卷调查绝经后膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者的中医体质类型及日常生活影响因素,对常见体质气虚质绝经后KOA患者的雌激素受体α多态性进行关联性
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目的:本项目通过问卷调查绝经后膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者的中医体质类型及日常生活影响因素,对常见体质气虚质绝经后KOA患者的雌激素受体α多态性进行关联性探究;探讨绝经后KOA的气虚体质与雌激素受体α基因多态性的关系,并用自拟益气除痹汤对绝经后气虚质KOA进行临床干预,观察临床效果及其与雌激素受体α基因多态性的相关性,以期为实施个体化的治疗进行有益的探索,并在实践上和理论上得到支持。方法:选取2014年1月至2016年10月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)就诊的绝经后KOA病例,所有研究对象均为绝经后汉族女性,且绝经年限大于1年,入选年龄48~70岁。对入选的KOA病例严格按照受试者的纳入及排除标准进行遴选,并填写相应的调查表,共收集KOA病例736例。对所有入选病例进行中医体质判定分析,找出占绝对优势的气虚体质患者,同时对其雌激素受体α的基因多态性分析,并运用自拟益气除痹汤对其进行临床干预。根据研究结果,为绝经后KOA的个性化预防与治疗提供新的思路和方法。结果:736例绝经后KOA患者中,按照中医体质判定方法进行体质判定,根据所占比率排列在前3位的中医体质类型分别为:气虚质(47.01%)、阳虚质(23.23%)、痰湿质(18.21%)。从分析数据中可以看出所有绝经后KOA患者,绝大多数是偏颇体质,高达94.84%。通过分析可知绝经后KOA最常见体质的气虚质患者的ERα-rs2234693具有多态性,自拟益气除痹汤对KOA气虚质患者的两种基因型都有作用,但ERα-rs2234693的CC/TC组疗效有效率高达93.90%,TT基因型则是75.45%。故自拟益气除痹汤对于CC/TC基因型组疗效更好。
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