目的:治疗胫骨Pilon骨折一直以来都是骨科医生的挑战。胫骨远端的软组织覆盖和血液供应较少,因此手术治疗比较复杂。我们的目的是通过比较传统的切开复位解剖钢板内固定治疗与有限切开复位锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效,探讨有限切开复位锁定钢板治疗Pilon骨折的临床效果。方法: 2007年8月至2010年9月期间延安大学附属医院骨科收治的40例胫骨Pilon骨折患者随机分成两组,其中一组采用传统的切开复位解剖钢板治疗(A组),另一组采用有限切开复位锁定钢板治疗(B组)。对两组的治疗情况,并发症发生率,及两组间按照Mazur踝关节功能评分的结果等方面进行比较分析。结果:两组按照Rüedi和Allgower分类方法分类Ⅰ型、Ⅱ型,Ⅲ型。两组间差异无显著性(P>0.05)。所以两组间的骨折程度无差异,具有可比性。40例患者均获得随访,平均随访约15个月(6-24个月)。按照Mazur踝关节功能评分系统,A组的优良率75% ,B组的优良率90%,A、B组间差异无显著性。伤口感染或皮肤坏死:A组为5例,B组为0例,A、B组间差异有显著性。骨折延迟愈合或不愈合:A组为6例,B组为1例,A、B组间差异有显著性。关节僵硬:A组为4例,B组为1例,A、B组间差异无显著性。结论:有限切开复位锁定钢板治疗Pilon骨折可以较好的恢复踝关节的功能,而且减少了并发症的发生。为临床取得满意的疗效,是治疗胫骨Pilon骨折的一种较好的方法。