近年来,我国老龄化进程不断加快。全国老龄委公布的数据显示,未来在我国的大中城市,老年人空巢家庭率将高达70%。“老有所养、老有所医”已成为全国人民对美好晚年生活的共同期盼。传统的家庭养老和机构养老中提供的养老服务,大多是为老年人提供衣、食、住、行等方面的基本生活服务,养老服务产品和形式较为单一,服务的品质不高,缺乏专业的医疗服务。面对越来越严峻的老龄化形势,我国的养老服务发展仍处于初级阶段,对于“医养结合”养老模式的探索也处在摸着石头过河的阶段,国内各类养老和医疗服务设施供给不充分,不平衡,无法满足老年人的现实需求,急需进一步建立、完善养老服务体系,推进“医养结合”,摆脱老年人医疗、养老困境。该文以南昌市Q区为例,通过问卷调查、访谈等方法,深入访谈辖区老年人、民政干部、社区干部、养老机构负责人、养老服务工作人员,对Q区老年人口现状、养老需求、养老模式、医养结合等服务供给情况进行调查分析,发现政府责任主体不明确引发供给市场混乱,配套政策制度不完善造成供给空间发展受限,医保定点机构制度不灵活导致供给服务输送受阻,专业人才供给不充分造成供给服务质量不高等问题。通过对问题产生的原因以及Q区发展“医养结合”养老服务过程中的经验得失和挑战机遇的分析,结合相关行政决策、新公共服务理论、swot分析等理论知识,提出优化该区医养结合养老服务的策略:一是强化统筹协调,打破部门壁垒,建立部门协同,科学高效的工作机制。二是完善医保制度,突破政策瓶颈,减轻养老的经济成本和其他社会成本。三是加强人才培育,提高养老服务行业人员队伍素质。四是凝聚社会合力,营造多方参与,各显神通的良好发展态势。