背景和目的:原发性肺非霍奇金淋巴瘤在临床工作中较少遇到,因此,对该疾病临床症状、影像学检查、纤支镜以及活检组织病理特点了解不深。本研究通过收集浙江大学医学院附属第一医院的6例原发性肺非霍奇金淋巴瘤病史对其进行回顾分析,探讨其上述特点,提高对该疾病的认识和诊断水平。方法:对浙江大学医学院附属第一医院2003年1月-2008年12月经活检组织病理确诊的6例原发性肺非霍奇金淋巴瘤患者的起病特点、临床表现、影像学检查、纤支镜以及活检组织病理进行回顾性分析。结果:回顾性分析6例原发性非霍奇金淋巴瘤中,2例男性和4例女性,平均年龄58.3±10.7岁(47-76岁),起病到确诊的平均时间3.2±3.5(1-10个月)。主要不适主诉有:咳嗽(4例)、发热(3例)、呼吸困难(2例)、胸痛(2例)、胸闷(2例)、体重减轻(1例)、咯血(1例),以及2例没有任何症状。CT提示单侧病灶4例(左侧1例,右侧3例),双侧病灶2例;CT影象表现不同:肺不张(1例),空洞(3例),实变(3例),胸腔积液(3例),纵膈淋巴结肿大(2例),2例怀疑结核,2例怀疑肺癌。6例病例中只有2例接受过纤支镜检查,表现阴性。6例病例中,5例通过细针穿刺,1例通过手术组织切片,4例行免疫组化检查;组织病理特点:6例都是B细胞来源,4例是黏膜相关淋巴组织型(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)。结论:原发性非霍奇金淋巴瘤的临床症状及影像学表现没有相关的特异性,CT可以发现早期病灶,但活检组织病理特点仍是原发性非霍奇金淋巴瘤确诊的金标准,一旦CT发现早期病灶,应该早期确诊和早期治疗。