【摘 要】
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目的:调查分析消化道癌症患者综合需求现状及其影响因素,探讨消化道癌症患者综合需求与其自我效能感和生活质量之间的关系,为医务人员满足患者合理化需求、制定有针对性的干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法,选取2020年11月至2021年9月在新疆某市两所三级甲等医院住院治疗的消化道癌症患者作为研究对象。利用一般资料调查问卷、中文版综合需求评估量表、一般自我效能感量表、癌症生命质量测定量表进行问卷调查。
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目的:调查分析消化道癌症患者综合需求现状及其影响因素,探讨消化道癌症患者综合需求与其自我效能感和生活质量之间的关系,为医务人员满足患者合理化需求、制定有针对性的干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法,选取2020年11月至2021年9月在新疆某市两所三级甲等医院住院治疗的消化道癌症患者作为研究对象。利用一般资料调查问卷、中文版综合需求评估量表、一般自我效能感量表、癌症生命质量测定量表进行问卷调查。数据统计方法:采用SPSS26.0软件进行数据分析,定量资料若服从正态分布用均数和标准差（`x±s）表示,两组之间的比较采用t检验,多组之间的比较用方差分析;反之则用中位数和四分位数间距[M（QR）]表示,组间比较采用非参数检验。分析消化道癌症患者综合需求、自我效能感和生活质量之间的相关性,双变量数据若均服从正态分布用Pearson相关分析,反之则用Spearman秩相关分析。采用因果逐步回归检验法探讨消化道癌症患者综合需求在自我效能感和生活质量间的中介效应,通过SPSS26.0中Process插件验证消化道癌症患者综合需求在自我效能感和生活质量之间的中介效应的显著性。利用多元线性回归分析消化道癌症患者综合需求的影响因素。结果:1.消化道癌症患者综合需求总分59.00（44.25）分,其中得分前三的维度中,医疗需求与护理需求得分最高且相同66.67（66.67）分,其次是知识信息需求46.67（40.00）分、医院设施需求33.33（38.54）分。消化道癌症患者自我效能感总分（23.34±6.87）分,消化道癌症患者生活质量总分（68.38±16.95）分。2.单因素分析:消化道癌症患者性格、婚姻状况、工作状况、文化程度、医疗费用支付方式、个人月收入、居住地、住院主要照护者、疾病类型、疾病病程、治疗方式、癌症分期、KPS评分共13个因素在综合需求水平上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.多元线性回归结果显示,婚姻状况、住院主要照护者、工作状况、疾病类型、治疗方式、居住地、癌症分期、KPS评分、自我效能感是消化道癌症患者综合需求水平的主要影响因素,可解释消化道癌症患者综合需求水平总变异的41.7%。4.消化道癌症患者综合需求总分与自我效能感总分呈负相关（r=-0.437,P＜0.01）、与生活质量总分呈负相关（r=-0.513,P＜0.01）,消化道癌症患者综合需求在自我效能感与生活质量间存在部分中介效应,占总效应的25.54%。结论:1.消化道癌症患者综合需求处于中等偏上水平,其中未满足需求各维度前三名中,医疗需求维度与护理需求维度并列第一,其次是知识信息需求、医院设施需求。提示医务人员应关注消化道癌症患者未满足的需求,有针对性进行干预,满足患者合理化的需求,从而提高患者生活质量。2.本研究婚姻状况、工作状况、居住地、住院主要照护者、疾病类型、癌症分期、治疗方式、KPS评分、自我效能感是消化道癌症患者综合需求水平的主要影响因素。3.本研究消化道癌症患者综合需求与其自我效能感、生活质量均呈负相关,消化道癌症患者综合需求在自我效能感与生活质量间存在部分中介效应,即患者自我效能感可以直接影响其生活质量,也可以通过患者未满足的需求间接影响其生活质量。
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