微创全肘关节置换术的临床研究

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目的:比较微创全肘关节置换术与常规全肘关节置换术的手术经验和短期临床随访结果,得出何者更能减小创伤及更有利于肘关节功能的恢复。方法:分为常规组和微创组,共16例16肘,其中常规组为2007年3月以前采用常规手术的8例8肘,微创组为2007年4月以后将手术微创化后的8例8肘。对两组病例的年龄、体重指数、手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间、术后三天分别的疼痛评分、术前及术后1、3个月的Mayo评分和术后并发症分别进行比较。结果:术后随访6~36个月,平均17.4个月,两组病例均未出现感染、假体磨损松动及下沉、假体?骨水泥断裂、脱位等并发症,常规组有一例发生异位骨化,而微创组发生一例尺神经麻痹。两组病例在年龄、体重指数、切口长度、术前及术后3个月Mayo评分和术后并发症方面比较,差异无统计学意义;而在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后三天分别的疼痛评分、术后1个月的Mayo评分方面比较,差异有统计学意义。结论:在恰当选择假体及手术适应证的前提下,微创全肘关节置换术能通过减少软组织和骨质的损伤,达到缩短手术时间、减少术中出血量、减轻术后疼痛、缩短住院时间和加快术后康复的目的。
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