目的:通过对消化性溃疡气虚血瘀证患者临床疗效观察,以及益气活血方对及对于奥美拉唑致消化性溃疡患者肠道微生态变化的改变影响的研究,尝试从肠道菌群的角度,探究益气活血方治疗气虚血瘀型消化性溃疡的本质规律。利用现代技术研究祖国医学的根本,确认中医药在消化性溃疡治疗中的优势,从而促进其应用。方法:本课题设置西药组,西药+中药组,健康组,每组10例,均来自于苏州市中医医院消化内科住院部及门诊,通过胃镜检查及病理确诊为消化性溃疡,中医辨证为气虚血瘀证。所有病例均根据诊断标准(中西医诊断标准)、消化性溃疡症状及定量分级标准进行评定,纳入标准、排除标准,并经胃镜及病理检查确诊。上述病例组别均治疗一个疗程,时长8周。治疗前,西药组及西药+中药组患者均以电子胃镜、Hp检测等检查,与此同时,予以症状分级及量化评分及留取粪便标本行菌群检测。治疗后,治疗组再次行胃镜检查,并予症状分级及量化评分及留取粪便标本行菌群检测。健康组仅需留取粪便标本行菌群检测。结果:治疗前:消化性溃疡患者菌群与健康志愿者各菌群存在显著差异(P<0.05),具有可比性。西药组及联用组治疗前各菌群无统计学意义(P>0.05),具有可比性。其中西药组和联用组阳性杆菌、阴性杆菌均高于健康组,西药组和联用组阳性球菌、阴性球菌均低于健康组。治疗后:西药组治疗前后阳性杆菌、阴性杆菌、阴性球菌差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后均下降。阳性球菌治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。联用组治疗前后阳性杆菌、阳性球菌、阴性杆菌差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后阳性杆菌、阴性杆菌均下降,阳性球菌治疗后升高。阴性球菌治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后西药组与联用组相比阳性球菌和阴性球菌在两组间差异有统计学意义(P<0.05),且联用组高于西药组。联用组在治疗后较西药组菌群结构更接近与健康组。在临床疗效方面,西药组与联用组在治疗后症状量化评分均下降,但联用组较西药组效果更佳。结论:益气活血方联合奥美拉唑治疗消化性溃疡,在一定程度上改善了奥美拉唑对患者带来的肠道菌群的影响,纠正了紊乱的肠道菌群。推测益气活血方可能通过纠正肠道菌群的紊乱进一步促进了溃疡的愈合。