初级卫生保健是评价国家人口健康基本保障最重要的内容之一，而妇幼卫生和生殖健康是初级卫生保健的重要内容。　　新中国成立60来，特别是改革开放以来，中国政府致力于探索一条有中国特色的初级卫生保健之路，所取得的巨大成绩，被公认为世界上别具特色和卓有成效的卫生保健模式之一，特别是对经济欠发达国家和地区更具有借鉴之处。然而，随着中国社会转型和经济体制改革，近20年来，初级卫生保健所经历的变革，并没有建立在原有计划经济体制下的初级卫生保健系统随着经济发展而加强，相反在很大程度上，从卫生投资和群众需求的满足等方面看，包括妇幼保健在内的初级卫生保健远远滞后于中国经济发展的步伐。更值得关注的是，农村的初级卫生保健水平与城市的差距进一步扩大。　　本文从理清在现行体制下不同乡镇卫生机构的工作职能与要求，对乡镇卫生机构的职能交叉以及由此可能导致的资源浪费情况进行梳理和分析。以湖南省韶山市为例，通过“解剖麻雀”的方法，初步判断中国农村卫生资源利用现状、存在的问题，未来优化与发展的主要方向与内容。分析在计划生育和妇幼保健两个方面资源供给与农民计划生育、卫生保健需求之间的差距。就农村乡镇卫生资源的优化与发展提出具体的政策建议。