目的:比较分析石膏与夹板外固定不同固定方式治疗复位后不稳定型老年性桡骨远端骨折后骨折再移位的差异。方法:选取2018年1月至2018年12月收治的不稳定老年桡骨骨折病例60例,按随机数字分组,随机分为小夹板组(A组)和石膏组(B组):两组用同样的传统手法复位,分别用小夹板外固定、石膏外固定。观察测量复位前、复位及时、第1周、第3周、第6周两组病例的掌倾角、尺偏角及桡骨短缩情况,釆用Sarmiento评分比较,最后评定治疗效果,其数据采用SPSS20.0统计软件进行分析。结果:所有桡骨远端不稳定骨折的患者均有6周以上的随访,所有符合标准2组病人性别、年龄、患侧等基本资料无明显统计学差异。两组患者治疗前尺偏角、掌倾角、桡骨短缩均无明显统计学差异(P>0.05);发现夹板组和石膏组在维持尺偏和掌倾的成角稳定性差异不大;发现夹板固定组比石膏固定组的桡骨短缩丢失量更小;发现两组患者发现骨折再移位15例(A组6例,B组9例);最后的X线综合评定疗效结果:A组:优5例,良19例,可5例,差1例,优良率为80%;B组:优4例,良17例,可7例,差2例,优良率为70%。比较Sarmiento评分,夹板组与石膏组数据比较,P<0.05,具有统计学差异,表明小夹板组优于石膏组。结论:小夹板外固定和石膏外固定治疗老年性桡骨远端不稳定型骨折治疗上,小夹板外固定在维持轴向稳定性比石膏外固定更优异。