我国社会医疗保险费用法律控制研究

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党的十七大报告提出全面推进城乡三项基本医疗保险制度建设。2011年7月1日实施的《社会保险法》首次以立法形式确立了我国的社会医疗保险制度。可见,越来越有必要研究社会医疗保险法律制度的相关问题,其中,社会医疗保险的费用问题是社会医疗保险的核心问题,对其费用的法律控制研究就更为重要。全文由绪论、正文及结束语三部分组成,正文分为四个部分:第一部分是我国社会医疗保险费用法律控制概述。这一部分在对社会医疗保险费用的概念进行合理界定的前提下,对社会医疗保险费用增长的趋势和原因进行了深入的分析,并且进一步剖析了对社会医疗保险费用进行法律控制的必要性。第二部分是国外医疗保险费用法律控制的经验及启示。这一部分深入研究美国、英国、德国和新加坡这四个国家对医疗保险费用的法律控制经验,在此基础上,探寻这些法律控制方式对我国的启示,分析如何将这些法律控制方式运用到我国控制医疗保险费用的法律途径中。第三部分是我国社会医疗保险费用法律控制立法现状及存在的问题。这一部分针对目前我国关于社会医疗保险费用控制的立法现状,得出“我国应完善社会医疗保险费用的立法,通过制定社会医疗保险法律或条例对社会医疗保险费用法律控制做专章规定或者制定专门的社会医疗保险费用控制法”的重要结论,并进一步探讨了我国社会医疗保险费用法律控制存在的问题。第四部分是完善我国社会医疗保险费用法律控制的对策。这一部分基于对前面三部分的研究,从法律视角对完善我国社会医疗保险费用的控制提出一些见解,包括规范社会医疗保险费用的支付制度,严格控制社会医疗保险的医药费用,从法律层面系统、严格的明确社会医疗保险费用控制相关的法律责任,并构建有效的法律监督机制。
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