【摘 要】
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目的：探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S100B蛋白预测大面积脑梗死(massive cerebral infarction,MCI)近期和远期预后的预测价值。
方法：MCI
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目的：探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S100B蛋白预测大面积脑梗死(massive cerebral infarction,MCI)近期和远期预后的预测价值。
方法：MCI患者于发病后24h、36h、48h、72h和96h取静脉血,分别采用全自动电化学发光仪和酶联免疫吸附法(ELISIA)检测各时间点血清NSE和S100B蛋白浓度。分别用发病后1个月、6个月mRS(modified Rankin Scale)评估患者近期及远期预后,并找到预测MCI患者近期和远期预后的最佳预测时间点和界限值。
结果：入组患者67例,其中病后1个月预后不良(mRS5～6分)患者46例(68.7％),病后6个月预后不良患者36例(53.7％)。发病后96h血清NSE浓度是MCI患者近期预后和远期预后的独立预测指标,预测不良预后界限值分别为25.4ug/L(敏感性75.0％,特异性91.7％)和26.1 ug/L(敏感性73.3％,特异性76.5％)；发病后48h和36h血清S100B蛋白浓度分别是MCI患者近期和远期预后的预测指标,预测不良预后界限值分别为2.90ug/L(敏感性62.5％,特异性76.2％)和1.83ug/L(敏感性80％,特异性76.9％)。
结论：血清NSE和S100B蛋白浓度可预测MCI预后,发病后96h的NSE和48h的S100B蛋白可预测近期预后,96h的NSE和36h的S100B蛋白可预测远期预后。如增加研究样本量及相应延长检测时间点,则结果可更为准确和可靠。
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