糖肾宁对早期糖尿病肾病患者肾功能保护作用的临床研究

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背景与目的:糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus)最常见、最严重的微血管并发症之一,也是导致糖尿病死亡的主要原因。糖尿病肾病以早期肾小球高滤过,肾小球肥大,继而肾小球系膜区细胞外基质增生,肾小管间质纤维化,最终导致肾小球硬化为主要病理特征,临床以微量白蛋白尿为主要临床特征,可出现高血压、水肿,甚至肾功能衰竭。糖尿病肾病的发病机制至今尚未完全阐明,因而对该病目前尚缺乏确实有效的防治措施。目前临床对糖尿病肾病的治疗多采取如限制蛋白质的摄入,降低血糖、血压,纠正脂代紊乱,改善血液流变学,改善微循环,应用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体阻断剂以及AGEs抑制剂、前列腺素E1等综合措施为主。由于发病机制尚不清楚,在治疗上治标不治本,因而治疗效果不佳,因此,积极寻找防治本病的有效药物,特别是寻找对早期糖尿病肾病确实有效的药物和方法,是当今医学界亟待解决的的重大问题。 糖尿病肾病应属于中医“消渴”、“肾消”的范畴,中医认为本病的病机多为“脾肾两虚,痰浊淤血内阻”,治疗应以“健脾补肾、化痰活血、通腑泄浊”为法,本着中医从整体调节入手,标本兼顾的原则,我们根据山东省中医附院多年治疗的有效方剂,选用了糖肾宁胶囊,系统开展了糖肾宁对早期糖尿病肾病患者肾功能保护作用的研究。本课题旨在观察该药对早期糖尿病肾病的临床疗效、作用机理以及安全性,现初步取得了部
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