随着医疗服务行业市场化程度的逐渐提高以及县城内民营医院的兴起,县级公立医院因其提供的基本医疗服务所要求的技术水平低,人员能力相对不高这两大因素,其所面临的竞争压力也逐渐提高。在此种大环境下,以县级公立医院为代表所属的基层医疗机构,逐渐暴露出其在成本计算结果中的不足。截至目前,传统成本核算方法在我国县公立医院中应用较为广泛,其核算过程虽然操作便捷简易,但成本分摊标准不合理,核算结果准确性低仍是其无法避免的问题,这也很难保证医院的成本管理需求得以满足。本文就目前县级公立医院成本核算现状出发,基于作业成本法理论来探究医院实施该方法论的必要性及可行性。同时以Y医院检验科为案例样本,以核算流程和核算结果的对比分析为最终目的,使用传统成本核算方法及作业成本法下的核算方法对检验科医疗项目成本进行核算。经过严谨的计算结果分析,得出在现阶段下,作业成本法较之传统成本计算方法能更好的满足Y医院成本管理需要,并提升了该成本核算及医疗管理的水平,从而使其市场竞争力得到提高。本文诣在尽可能将作业成本理论合理的实践运用在Y医院医疗项目的最终成本计算中,使得其成本数据更加准确、实际,针对医院成本核算和管理水平的提升有着不俗的参考意义。