目的：研究子痫前期重度肾功能损害的相关因素及对母儿预后的影响。方法：回顾性分析2008年6月-2011年6月在我科住院的孕28周以后的354例重度子痫前期的患者，将重度子痫前期患者按有无肾功能损害分为肾功能损害组及无肾功能损害组。分析比较2组患者的一般资料、实验室检查、母亲及胎儿、新生儿的预后。结果：子痫前期重度肾功能损害组与无肾功能损害组相比，收缩压、发病孕周及有无定期产检的差异有统计学意义（P＜0.05）,在实验室检查的比较中，血清白蛋白、PT活动度、国际标准化比率、纤维蛋白原的比较有统计学意义（P＜0.05），在两组孕妇严重并发症的比较中，胎盘早剥、心衰、HELLP综合征差异有统计学意义（P＜0.05），在胎儿及新生儿预后的比较中，胎儿窘迫、早产、胎儿生长受限、死胎的比较差异有统计学意义（P＜0.05），在子痫前期重度导致胎儿窘迫的多因素Logistic回归分析中：肾功能损害（OR=4.597,95%CI=2.037-10.374），胎盘早剥（OR=6.155,95%CI=2.542-14.902），心衰（OR=5.917,95%CI=1.606-21.797）与子痫前期重度所导致的胎儿窘迫密切相关。结论：子痫前期重度肾功能损害的相关因素为收缩压、发病孕周、定期产检、血清白蛋白及凝血功能，子痫前期重度肾功能损害与母亲、胎儿、新生儿的多种并发症密切相关，在临床工作中加强对母婴的监护，把握好终止妊娠的指征，以此可以改善母儿的预后。