医疗事故民事责任的性质在全世界范围内经过了一个由医疗者承担对公众责任到医疗者承担对患者个人的默示合同责任最后到医疗者、医疗机构承担对受害患者的侵权责任的演变过程。因此从侵权法的角度讲,用“医疗损害”来描述“医疗事故”更为准确。在医疗损害纠纷案件中医疗事故鉴定成为至关重要的一环。我国目前存在的医疗损害鉴定包括医疗卫生系统即医学会的医疗事故鉴定和司法行政部门主管的司法鉴定,这即是我国长期存在的医疗损害鉴定双轨制。医疗事故鉴定和司法鉴定各有优缺点,如何在未来的司法改革和医疗体制改革中综合二者优点,探索出一个符合中国国情发展的医疗损害鉴定制度显得尤为重要。有鉴于此,笔者试图采用实证分析的方式,综合分析不同地区法院的实例判决,具体观察医学会医疗事故技术鉴定和司法鉴定对案件判决的影响,找出相应的问题,最后通过比较世界各国医疗损害鉴定制度,提出自己的建议。