【摘 要】
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目的探讨老年人原发性肝癌的临床及病理特点。方法对2004年1月至2005年12月广西医科大学一附院住院60例年龄≥60岁(老年组)和年龄＜60岁的肝癌患者(非老年组)60例进行回顾性分
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目的探讨老年人原发性肝癌的临床及病理特点。方法对2004年1月至2005年12月广西医科大学一附院住院60例年龄≥60岁(老年组)和年龄＜60岁的肝癌患者(非老年组)60例进行回顾性分析。结果老年组肝癌HBsAg(+)率为58.33%,低于对照组的80.0%,大体病理形态特点上,老年组肝癌以结节型为主,非老年组以弥漫型多见;病理Edmondson分级:老年组常见为Ⅰ-Ⅱ级,非老年组则以Ⅲ-Ⅳ级多见;术前合并症与术后并发症:老年组都明显高于非老年组:术前AFP阳性率比较老年组低于对照组,而术后AFP转阴率:两组比较差异无显著性:老年组患者病理免疫组化结果VEGF阳性率为35%,低于对照组的61.67%,两组比较差异有统计学意义,老年组半年、1年、2年总体生存率分别为86.67%、63.33%、41.67%,术后总体生存率、肿瘤复发率与对照组比较差异均无统计学意义。结论:①老年人肝癌患者具有相对较好的生物学特性,手术疗效及预后亦不逊于非老年组患者,对老年人肝癌患者不应轻易放弃手术治疗。②老年人肝癌术前合并症与术后并发症多,但只要加强围手术期对合并症与并发症的治疗,掌握手术适应症,减少手术创伤与术中出血量,可以避免或减少术后并发症及降低死亡率,③除HBV感染外,需加强老年人肝癌其他相关病因的临床研究,
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