【摘 要】
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目的:探讨不同吸入氧浓度(fraction of inspiration FiO2)对胸腔镜手术肺萎陷及术后恢复的影响。方法:采用随机数字表法将研究对象随机分为A组(n=29)和B组(n=30),A组自诱导直至单肺
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目的:探讨不同吸入氧浓度(fraction of inspiration FiO2)对胸腔镜手术肺萎陷及术后恢复的影响。方法:采用随机数字表法将研究对象随机分为A组(n=29)和B组(n=30),A组自诱导直至单肺通气前吸入50%氧气,B组自诱导至单肺通气前吸入100%氧气,单肺通气后两组吸入50%氧气。术者于开胸膜后1min(T0),单肺通气开始后10min(T1),单肺通气20min(T2),单肺通气30min(T3)使用肺萎陷评分(lung collapse scale LCS评分)以及Campos肺萎陷分级评定肺萎陷程度。在入室时,双肺通气时,单肺通气10min,20min,30min测血气记录动脉氧分压,记录术后第三天胸部CT肺不张的发生率,术后住院时间及肺部浸润影的发生率。结果:T0时两组LCS评分及Campos评级无差异,两组T1和T2时,B组LCS评分及评级高于A组(P<0.05),T3两组差异无统计学意义。B组的氧分压在双肺通气及单肺通气10min高于A组(P<0.05),单肺通气20分钟及单肺通气30分钟,两组差异不大。术后肺不张的发生率,术后住院时间及术后肺部浸润影发生率两组之间无差异。结论:单肺通气之前吸入100%氧气能够使单肺通气时肺萎陷效果更好,而且对术后恢复情况无影响。
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