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研究目的:探讨毫火针配合针罐的综合治疗方法在治疗痤疮上的临床疗效,以及评价治疗前后患者的生活质量、精神状况的改变情况。研究方法:16例患者用毫火针配合体针、刺络拔罐、电针的综合疗法治疗。具体操作:毫火针点刺局部患处。加减:如面部痤疮较为密集,可取颧髎、阳白等穴。体针取穴:百会、头皮针胃区、曲池、外关、合谷、期门、中脘、梁门、天枢、血海、风市、足三里、丰隆、三阴交、太冲。平补平泻,留针30分钟。天枢及三阴交穴周用毫针点刺出血后留罐5分钟。用电针连接曲池、风市,特定电磁波谱照射腹部。一周1次,6-8次为一个疗程。同时对患者治疗前后的生活质量以及精神状况、痤疮积分进行评价。采用Matin等研制的面部痤疮特异性生活质量调查表、DLQI量表对患者进行生活质量调查、流调中心用抑郁自评量表进行对患者的精神心理状况的调查,痤疮积分参照GAGS评分法。结果纳入20例患者,脱落4例,治疗16例,其中男6例,女10例,所有数据用Excel表格建立数据库,用统计学软件SPSS17.0进行统计。计量资料用均数±标准差(X±SD)描述,采用t检验进行组间比较。P<0.05为具有统计学意义。(1)痤疮积分:治疗前和治疗后2组参照GAGS评分系统,疗前17.94±3.68,一个疗程治疗后为7.69±4.14,经配对样本t检验,结果为P=0.000(2)痤疮特异性生活质量调查表:治疗前49.81±14.50,一个疗程治疗后60.13±11.93,经配对样本t检验,结果为P=0.004(3)DLQI量表对患者进行生活质量调查:治疗前9.88±6.44,一个疗程治疗后7.56±6.06,经配对样本t检验,结果为P=0.047(4)流调中心用抑郁自评量表:治疗前18±6.50,一个疗程治疗后12.5±5.50,经配对样本t检验,结果为P=0.000上述分值差异P<0.05,均有统计学意义。(5)临床疗效16例患者,治愈1人,显效4人,有效8人,无效3人,总有效率81.25%。安全性评价及不良反应:有两例患者针刺治疗后皮下有淤血,未予特殊处理,一周后复诊时已消退。脱落及回访:总病例20例,治疗16例,脱落4例,脱落率为20%。一个月后门诊随访或电话回访,大部分患者无复发,少数患者有复发倾向,追踪观察复发程度的过程中有一部分患者转用其他治疗方法,或因某些原因而失访,造成回访数据不完全。结论1.痤疮明显影响患者的生活质量、精神心理情况。2.经过1个疗程的毫火针配合针罐治疗痤疮后痤疮总积分、患者的生活质量、精神心理情况均明显改善。