【摘 要】
：
目的:了解辽宁省某县级市基层全科医生对心血管病综合防治知识的掌握和适宜技术应用情况及其影响因素。为进一步提升基层全科医生能力以及推广适宜技术提供参考依据。方法:本研究以辽宁省某县级市基层全科医生75人为研究对象,采用本课题组在文献研究基础上自行设计的《基层全科医生心血管病防治理论知识测验试卷》了解该市基层全科医生心血管病综合防治知识掌握情况;采用本课题组在文献研究基础上自行设计的《基层全科医生心血
论文部分内容阅读
目的:了解辽宁省某县级市基层全科医生对心血管病综合防治知识的掌握和适宜技术应用情况及其影响因素。为进一步提升基层全科医生能力以及推广适宜技术提供参考依据。方法:本研究以辽宁省某县级市基层全科医生75人为研究对象,采用本课题组在文献研究基础上自行设计的《基层全科医生心血管病防治理论知识测验试卷》了解该市基层全科医生心血管病综合防治知识掌握情况;采用本课题组在文献研究基础上自行设计的《基层全科医生心血管病相关防治技术应用影响因素的调查问卷》了解心血管病综合防治相关适宜技术应用情况及其影响因素。依托问卷星平台进行试卷及问卷的电子化,藉由微信平台发放并回收试卷及问卷,其中试卷有效回收率77.3%（58/75）,问卷有效回收率98.7%（74/75）。结果:1、该县级市城乡全科医生年龄均在60岁以下,其中,41～50岁年龄组全科医生占比最多,为60.8%（45/74）。78.4%（58/74）的全科医生任职于社区卫生服务中心或乡（镇）卫生院,95.9%（71/74）的全科医生从事全科医疗相关工作,41.9%（31/74）的全科医生学历为本科及以上学历,中初级职称占比77%（57/74）,54.1%（40/74）全科医生从业时间超过20年。2、该市基层全科医生心血管病防治理论知识测试结果显示,平均成绩为22.3±10.4分,最高和最低分数分别为:54分和6.2分,说明心血管病综合防治知识整体掌握情况有较大提升空间。在13个考核知识点中,全科医生平均成绩与满分比排在后五位的是:心血管病分级管理、戒烟、心血管病预防、高血压、心血管病急症处理。不同年龄组成绩分析显示,18～30岁组全科医生成绩高于其他年龄组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。不同职称组成绩分析显示副高级职称组成绩高于其他职称组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。3.心血管病防治技术应用及其影响因素分析结果显示,仅有45.95%的基层全科医生可能在日常诊疗工作中应用了最新指南推荐的心血管病综合防治适宜技术。多因素分析结果显示影响心血管病综合防治技术应用的主要因素包括医生认为患者对该类技术接受情况（OR=13.816）、是否接受过相关技术培训（OR=10.506）和医生是否具有积极态度推广适宜技术（OR=19.370）。问卷调研还显示基层全科医生认为医生平均技术水平不足是相关适宜技术推广的最主要限制因素。结论:1、辽宁省某县级市城乡基层全科医生对心血管病综合防治相关知识掌握情况总体上还有很大提升空间,特别是心血管病分级管理、戒烟、心血管病预防、高血压、心血管病急症处理掌握程度较差。2、最新心血管病防治指南推荐的相关适宜技术还有待进一步推广,进一步面向基层加强心血管病防治知识和技术培训并赋能患者是加快推进适宜技术应用的有效措施。
其他文献
目的:探讨血清脂蛋白（a）[Lipoprotein（a）,Lp（a）]与微血管性心绞痛（Microvascular angina,MVA）的相关性,以指导临床进行干预。研究方法:选取2019年1月至2020年10月就诊于辽宁省人民医院,具有劳力性心绞痛症状,心电图提示缺血性ST-T改变,行冠状动脉造影（Coronary arteriography,CAG）或冠状动脉CT血管成像（CT angiog
目的:百草枯进入人体后可诱导氧化应激和炎症反应,导致人体多个器官发生损害,尤其是急性肺损伤。目前,有关百草枯中毒肺损伤的发病机制尚未完全阐明,也无有效治疗手段及特效解毒剂。脂氧素A4具有抗炎、促炎症消退、损伤修复及抗氧化作用,因此推测其对百草枯中毒急性肺损伤可能具有一定的保护作用。本研究通过体内外实验研究脂氧素A4对百草枯中毒诱导急性肺损伤的保护作用及可能的生物学机制。研究方法:本实验研究选择雄性
目的:心血管疾病的发病率和死亡率逐年上升,已成为重大的公共卫生问题。这类疾病尤其是心律失常表现出心电图上的形态学变化,仅依靠专业医师对这些振幅低且细微的形态学改变的评估是耗时且具有挑战性的。针对异常心电信号检测,目前主要根据固定长度信号给一个检测结果,但不会标明信号内具体的异常波段;或为了实现心周期分类先对信号进行定位、分割,再进行诊断,该过程需要大量医生标记的心周期标签。本研究中,针对不均匀分割
目的:动脉粥样硬化作为一种病理基础会导致心肌梗死和脑卒中,对人类健康和生活造成极大威胁。巨噬细胞在动脉粥样硬化中不仅参与摄取氧化型低密度脂蛋白（Oxidized low-density lipoprotein,oxLDL）形成泡沫细胞也在炎症反应方面发挥重要作用。核转录因子NF-E2相关因子2（Nuclear factor erythroid-derived2-like 2,NFE2L2,Nrf2
目的:运用心肌声学造影（MCE）结合二维斑点追踪技术（2D-STE）评估冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后的心肌微循环灌注及左心功能。方法:入组了2017年9月至2020年12月就诊于我院的CTO患者31例（年龄60.90±10.67岁）,于PCI治疗前、治疗后3天及治疗后6个月行经胸超声心动图、2D-STE和MCE。在基础状态下常规存储心脏的标准切面图像,测量二尖
目的:左心房（Left atrium,LA）容积指数（LA volume index,LAVI）是评价左心室舒张功能必要指标之一,美国超声心动图指南推荐用Simpson’s双平面法,但其存在操作复杂、图像依赖性强、重复性较差、回顾性研究受限等局限性,因此临床应用受限。目前临床常用左心房前后径（LA anterior-posterier diameter,LAAP）反映左心房大小,测量方便、快捷,然
目的:探讨射血分数保留的老年心衰患者红细胞分布宽度标准差与右室内径增大之间的相关性,研究与右室内径增大相关的因素,指导疾病预防及治疗。方法:选取2017年9月至2020年4月于辽宁省金秋医院就诊并诊断射血分数保留的心衰老年患者195例,收集患者临床资料,根据右室内径是否增大分为两组,收集资料包括基本资料,如年龄、性别、BMI、NYHA分级、烟酒史、平均心率、平均动脉压、高血压病史、冠心病病史、糖尿
目的:慢性冠脉闭塞（Chronic Total Occlusion,CTO）意味着至少一个冠状动脉闭塞100%,冠状动脉血流TIMI等级为0,过去3个月里没有急性心肌梗塞病变的发生。在CTO的进展过程中触发心肌纤维化（Myocardial Fibrosis,MF）反应发生,MF越重,心功能越差。如果由病变冠脉支配的心肌部位已形成MF,对此冠脉进行再开通对病人没有明显帮助。所以,区分有无MF及评价M
目的:研究慢性完全闭塞病变（CTO）患者冠脉造影评价的侧支循环与心肌灌注/代谢显像评估的存活心肌之间的关系。并分析其对慢性完全闭塞病变患者经皮冠脉介入治疗（PCI）预后的影响。方法:纳入2018年12月至2020年6月于辽宁省人民医院心内科住院治疗的由冠脉造影确诊为CTO且PCI术前行心肌核素灌注+代谢扫描检查的患者。综合Werner CC分级和rentrop分级方法对纳入研究的CTO患者进行分组
目的:恶性胸腔积液的发病率在全球范围内不断增加,但目前用于鉴别良恶性胸腔积液的特异性生物标记物仍未确定。本研究旨在通过前瞻性地分析一组新的肿瘤特异性基因在胸腔积液中的甲基化状态,探讨甲基化组合（SHOX2、RASSF1A和HOXA9）在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床应用价值。方法:留取2019年10月-2020年7月就诊于中国医科大学附属第一医院和沈阳市胸科医院的患者的胸腔积液标本200例,4℃离