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【目的】应用荧光原位杂交(FISH)和免疫组化(IHC)方法,分别从基因水平和蛋白质水平观察TMRSS2-ERG (T-E)融合基因、ERG蛋白禾nEngrailed2(EN2)蛋白在前列腺穿刺活检标本中的表达,探讨T-E融合基因、ERG蛋白和EN2蛋白在前列腺穿刺活检标本诊断中的作用,及其与前列腺癌预后的相关性。【方法】1.第一部分:采用FISH检测145例前列腺癌穿刺标本中T-E融合基因表达情况,随机选取50例正常前列腺穿刺标本作为对照。2.第二部分:采用EliVision?plusIHC染色方法检测第一部分病例及对照组中ERG蛋白和EN2蛋白表达情况。[结果]1.145例前列腺癌37例(25.5%) T-E融合基因阳性,T-E融合基因水平与年龄、术前血清PSA水平、Gleason评分、肿瘤有无远处转移和患者生存期均无相关性(P>0.05)。2.前列腺癌ERG蛋白阳性表达率为24.8%(36/145),与术前血清PSA水平具有相关性(P<0.05),而与年龄、Gleason评分、肿瘤有无远处转移和患者生存期均无相关性。ERG蛋白阳性标本中,86.1%(31/36)出现T-E融合基因表达,其中IHC3+(20/145)病例,T-E融合基因阳性率100%。前列腺癌EN2蛋白阳性率为87.6%(127/145),癌旁正常前列腺腺体阳性率为71.0%(103/145),癌组织EN2蛋白IHC2+(32.4%vsl9.3%)和IHC3+(29.7%vsl.4%)阳性率均高于癌旁正常腺体表达,两者EN2蛋白表达差异具有显著统计学意义(X2=54.093,P=0.000)。EN2蛋白与年龄、术前血清PSA水平、Gleason评分、肿瘤有无远处转移和患者生存期均无相关性(P>0.05)。T-E融合基因阳性病例中EN2蛋白倾向较高表达强度(P<0.05),而ERG蛋白与EN2蛋白表达强度并不具有相关性。[结论]T-E基因融合和ERG蛋白表达出现在前列腺癌中,而并不表达于正常前列腺腺体,T-E融合基因和ERG蛋白可作为前列腺癌特异性标记。T-E融合基因和ERG蛋白表达具有较高一致性,ERG蛋白可以作为评估T-E融合基因的一个简单,准确和低廉的检测方法。EN2蛋白在前列腺癌中高表达,与癌旁正常前列腺腺体表达差异显著,可作为前列腺癌潜在诊断指标。EN2蛋白表达强度与融合基因水平相关,而与ERG蛋白表达无相关性。