目的探讨从补泻兼施治疗虚火上炎型激素依赖性皮炎的疗效及其对皮肤屏障功能的影响。方法1.收集符合入选标准的65例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者,予以口服中药及外用保湿乳膏对症治疗,治疗周期为8周。2.每2周分别评价患者面部的红斑、丘疹、毛细血管扩张、瘙痒和灼热感,由同一人为患者照相,进行图片采集。3.对部分患者检测治疗前后的经表皮水分丢失(TEWL)。4.详细记录每位患者就诊时中医症状的变化。5.所得数据采用随机区组设计的方差分析及卡方检验等方法进行统计分析,比较疗效。结果1.共58例患者完成了临床研究。第4周、第8周的有效率分别为39.6%、79.3%,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2.患者的红斑、丘疹、瘙痒和灼热改善较快,而毛细血管扩展改善相对较慢。瘙痒和烧灼感在4周时下降50%左右,8周时降为0.5左右,接近完全康复的水平。3.治疗前测得54例患者TEWL为25.73±12.47,正常20例,异常升高34例;其中27例患者经治疗后测得TEWL为17.96±17.70,除5例外均恢复正常。4.治疗前有33位患者伴有畏寒症状,在2周、4周、6周、8周得到缓解的人数分别为9、13、15、27。有10位女性患者伴有痛经,在2周、4周、6周、8周缓解的人数分别为3、7、7、9。有20位患者伴有口干,在2周、4周、6周、8周缓解的人数分别为5、8、11、15。有17位患者伴有入睡困难,易惊醒多梦,在2周、4周、6周、8周缓解的人数分别为1、7、9、13。其余少数患者伴有的月经期夹有血块、月经量少、失眠、精神萎靡、大便干结或稀溏等不适症状也得到了相应的缓解。结论补泻兼施治疗虚火上炎型激素依赖性皮炎疗效确切,不仅可以快速的缓解患者面部不适的主观症状,改善患者的皮损及其他全身不适症状,同时可以降低异常升高的TEWL,恢复皮肤的屏障功能。