【摘 要】
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目的1.探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素和临床结局。2.分析ICP孕妇的炎症指标的监测,观察病情发生发展,从而降低不良围生期结局。方法收集2017年01月～2021年12月,在江苏省苏北人民医院产科分娩的单胎妊娠孕妇的临床资料,按照纳入及排除标准收集ICP组孕妇总共232例,其余同一时期、年龄相仿的健康孕妇共14599例作为对照组进行回顾性研究。收集两组孕妇的血清学标志物及妊娠合并症,如淋巴细胞
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目的1.探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素和临床结局。2.分析ICP孕妇的炎症指标的监测,观察病情发生发展,从而降低不良围生期结局。方法收集2017年01月～2021年12月,在江苏省苏北人民医院产科分娩的单胎妊娠孕妇的临床资料,按照纳入及排除标准收集ICP组孕妇总共232例,其余同一时期、年龄相仿的健康孕妇共14599例作为对照组进行回顾性研究。收集两组孕妇的血清学标志物及妊娠合并症,如淋巴细胞计数（LY）、中性粒细胞计数（NE）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、红细胞分布宽度（RDW）等炎症指标,以及合并妊娠期糖尿病（GDM）、子痫前期（PE）、甲状腺功能减低、乙型肝炎病毒等疾病。运用SPSS23.0对收集的临床资料进行统计学分析,探讨两组间的危险因素及临床结局。结果（1）ICP组孕妇基本临床资料中仅ART（辅助生殖技术）的发生率较对照组升高（P＜0.05）,差异具有统计学意义;ICP组孕妇的NE、PLT、PDW、MPV、NLR（中性粒细胞与淋巴细胞比率）、PLR（血小板与淋巴细胞比率）较对照组均明显升高（P＜0.05）,差异具有统计学意义;ICP组的LY较对照组降低（P＜0.05）,差异具有统计学意义。（2）ICP组的剖宫产率、FGR（胎儿生长受限）、低出生体重儿、羊水粪染及胎儿宫内窘迫的发生率均显著高于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。（3）单因素logistic回归分析ICP患者的一般情况及炎症指标,结果显示:辅助生殖技术（ART）、妊娠期糖尿病（GDM）、子痫前期（PE）、合并乙型肝炎病毒、NLR、PLR、MPV、PDW均为ICP发生的危险因素（P＜0.05）,差异具有统计学意义;经多因素logistic回归分析ICP患者的危险因素,结果显示:妊娠期糖尿病、子痫前期、PLR及MPV均为ICP发生的独立危险因素（P＜0.05）,差异具有统计学意义。（4）用ROC曲线分析ICP患者危险因素中炎症指标对诊断ICP的价值,结果显示:NLR诊断ICP的曲线下面积为0.663,差异具有统计学意义（P＜0.05）,敏感度0.897,特异度0.415,最佳临界值3.78;PLR的曲线下面积为0.647,差异具有统计学意义（P＜0.05）,敏感度0.733,特异度0.520,最佳临界值129.64;MPV诊断ICP的曲线下面积为0.685,差异具有统计学意义（P＜0.05）,敏感度0.466,特异度0.850,最佳临界值12.45;PDW诊断ICP的曲线下面积为0.659,差异具有统计学意义（P＜0.05）,敏感度为0.504,特异度为0.765,最佳临界值16.15。上述炎症指标对诊断ICP可能有预测意义。结论（1）对于ICP孕妇的炎症指标的监测,有助于观察病情发生发展。（2）ICP与PE之间以及ICP与GDM之间可能存在联系,ICP孕妇的GDM或PE的发生率有所增加,加强ICP合并GDM及PE孕妇的围生期管理,可降低GDM及PE的发生率和风险,从而改善母儿不良妊娠结局。
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目的:探究子宫内膜息肉（Eps）发病的危险因素,进一步为Eps的病因学研究提供依据,并期望通过改变生活习惯或积极治疗相关疾病以预防、甚至避免Eps的发生。方法:选取2019年10月-2020年10月于沈阳市妇婴医院妇科病房住院行宫腔镜手术或诊断性刮宫术的患者,术后病理诊断为Eps的患者共729例,其中收集到完整资料的673例为研究组,术后病理结果为正常子宫内膜（包括子宫内膜呈增生反应或呈分泌反应）