【摘 要】
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目的评估阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎复治患者5年的疗效及安全性。方法206例慢性乙型病毒性肝炎复治患者随机分为阿德福韦治疗组(103例)与恩替卡韦治疗组(103
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目的评估阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎复治患者5年的疗效及安全性。方法206例慢性乙型病毒性肝炎复治患者随机分为阿德福韦治疗组(103例)与恩替卡韦治疗组(103例),在治疗0、1、2、3、4、5年时监测肝生化指标、乙肝病毒血清学标志物、HBV-DNA水平,通过比较两治疗组达到实验室血清学应答的比例,以及基线不同的HBV-DNA水平患者在治疗后,HBV-DNA低于检测下限的比例以及下降值,来分析两组药物对复治患者的疗效差异,同时观察在患者服药过程中药物的安全性。计量资料使用t检验分析,计数资料则使用χ2检验分析。结果完成5年抗病毒治疗随访的复治患者中,比较阿德福韦组与恩替卡韦组各项监测指标的差异,ALT复常率分别为66%和98%(χ2=22.318,P<0.05),HBeAg阴转率分别为48%和53%(χ2=0.258,P>0.05),HBV-DNA水平<103copy/ml的比例分别为75%和97%(χ2=12.682,P<0.05)。结论选用恩替卡韦或阿德福韦治疗的慢乙肝复治患者中,恩替卡韦组在生化学和病毒学疗效方面均优于阿德福韦组,是慢乙肝复治患者理想的一线长期抗病毒治疗的药物。
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