目的：本研究旨在探讨131Ⅰ治疗甲亢后早发甲减患者血脂的变化，以及川黄口服液联合甲状腺素片对早发甲减患者血脂异常的干预治疗。　　 方法：1．观察甲亢患者在13I治疗后2～4个月首次复诊发生早发甲减时甲状腺激素水平及血脂的变化，及与131Ⅰ治疗后甲状腺激素水平恢复正常患者之间的比较。2．经131I治疗后2～4个月首次复诊发生亚临床甲减的患者20例，单纯应用川黄口服液治疗，观察治疗前后甲状腺激素水平及血脂的变化。3.61例甲亢经131I治疗后2～4个月首次复诊发生早发甲减伴血脂异常的患者，采用随机区组设计分成甲状腺素替代对照组33例和甲状腺素联合川黄口服液治疗组28例。在治疗前、治疗后1个月及3个月测定甲状腺激素水平与血脂水平。两组患者治疗前、后比较采用配对t检验，两组间的比较采用独立样本t检验。　　 结果：1．与甲减时，血脂各指标异常检出率分别以LDL、Tc和ApoB为最高，分别为92.0％、88．O％和76.0％。早发甲减患者与对照组比较，TG，TC，ApoAI，ApoB和LDL明显升高(P<0.05)；其他指标虽有变化，但无显著统计学差异。2．亚临床甲减的患者在单纯应用川黄口服液治疗后，TG，TC、ApoB，LDL也明显降低（P均<0.05），而ApoA、HDL、Lp(a)较治疗前有所降低，但与治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。3．早发甲减伴血脂异常的患者在甲状腺素联合川黄口服液治疗后1个月TC、LDL、ApoB明显降低（P均<0.05），HDL显著升高(P均<0.05);3个月后治疗组血脂基本恢复正常，与治疗前比较有显著性差异(P<0．01)。而单纯应用甲状腺素组较治疗前甲状腺激素水平及血脂好转，但未完全恢复正常。甲状腺素联合川黄液组治疗前后与单纯应用甲状腺素组治疗前后比较，血脂变化有明显差异。　　 结论：131Ⅰ治疗甲亢后早发甲减并血脂升高的患者，应用甲状腺素联合川黄液治疗效果快于单纯应用甲状腺素治疗。本研究结果表明，131Ⅰ治疗甲亢后发生早发甲减患者，发现血脂异常时，在使用甲状腺素替代治疗的过程中加用川黄口服液治疗，更有益于纠正血脂升高，避免因其发生的不良后果。